说起“地包天”明朝开国皇帝朱元璋可以说是代言人了，“地包天”会影响整个口腔、颜面、颌骨的生长发育，对儿童的身心造成很大影响。什么是地包天?如何预防呢?

我们的牙齿在正常情况下，上下都是正常咬合的，但如果上前牙错位于下前牙后侧，就称为“地包天”牙齿。

地包天又称前牙反颌。是在乳牙期、混合牙期和恒牙期最容易发生的一种牙齿畸形。地包天就是下颌牙齿往前伸，下颌牙齿盖住了上颌牙齿，是一种发育中的疾病。而这种“病症”其实也会因为很多事项而形成。

01“地包天”成因

1、遗传因素的影响

“地包天”的发病率有明显的种族或家庭倾向，而且多表现为骨性反合畸形。如果父母中有人是反合，宝宝就有遗传的可能，这种可能性占1/3。

2、口腔不良习惯的影响

吮指、咬上唇、下颌前伸都可使上颌发育受阻，从而形成恒牙反合畸形。

3、不正确的喂养方式

哺乳时奶瓶放置过高或竖立较直均易压迫婴儿的上颌前部，婴儿在吸吮时就会使下颌努力前伸，时间一长便会造成乳牙的反合。

4、替牙期局部障碍

替牙期如果上颌乳牙前牙滞留，牙根吸收延缓，恒牙就会从腭侧萌出，从而造成恒牙反合现象。

5、其他全身因素

一些疾病，如佝偻病、甲状腺功能亢进、扁桃体炎、腺样体肥大等，可导致患儿的呼吸状态改变，即由口呼吸代替鼻呼吸，从而发展至反合。

02儿童地包天的最佳治疗时间

孩子如果有地包天，不能等换完牙后再治，而是需要尽早治疗。

作为家长，一定要时刻留意宝宝的牙齿长得如何，不要以为孩子的牙齿迟早会掉就忽略，处理不当很有可能会给孩子留下终身阴影。

第一个最佳治疗时间：乳牙期

乳牙期主要指孩子3~5岁左右。这一阶段孩子的自律性差，不知不觉中可能形成很多不良习惯，如吮指、乱舔舌头、咬嘴唇、偏侧咀嚼、咬东西、睡前吃糖、乱剔牙等，这些不良习惯会对孩子的牙齿及口腔健康造成极大的损伤。

因此，这一时期最易形成乳牙反颌，俗称“地包天”。如果能及时对已发生的畸形进行早期治疗，阻断其发展，并通过早期控制引导颌面良性发育，就可以预防地包天。如果孩子有伸舌、咬唇等不良习惯，在这个阶段也可以得到纠正，预防错颌的发生。

第二个最佳治疗时间：替牙期

女孩在8~10岁、男孩在9~12岁一般都属于替牙期。这个阶段是孩子生长发育的青春前期，如果孩子是由于不良习惯、舌干扰等因素引起的功能性或骨性错颌畸形，这一阶段的治疗可以充分利用颌骨的生长潜能，通过促进或抑制颌骨的生长而达到治疗目的，对改善儿童面型和功能更有利。

因此，儿童在替牙期阶段，如发现孩子有牙齿排列异常等情况，应及时带孩子到牙科找正畸专业医师检查评估。

第三个最佳治疗时间：恒牙早期

女孩在11~14岁、男孩在13~15岁一般属于恒牙早期阶段。这一时期一般认为是矫正牙齿的最佳时期。因为，这时孩子大多数的恒牙已经萌出，牙弓发育已基本完成，牙齿不齐也已基本定型。

而且，这一阶段孩子的牙床正处于旺盛的生长状态，改建能力还很强，牙齿矫正正好可以很大程度地利用孩子颌面部的生长发育潜力，使牙齿移动及牙槽改建达到最佳水平。因此，这一阶段不仅利于牙齿移动，而且一些较轻微的颌骨发育问题仍可能被改善。

03“地包天”如何防治?

1.、一般乳牙期反合可在4岁左右进行治疗，可通过戴MRC肌功能矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治。

2.、替牙列期以及恒牙早期（8-10岁）是“地包天”的适宜治疗期，可以根据孩子的反合情况从轻至重分别采用活动矫治器、固定矫治器，甚至配合口外整形力来纠正牙齿。

3.、如果替牙期反合没有及时矫正，到恒牙期矫正一般是在12岁以后，则需用较复杂的矫治器，严重者须采取正颌外科手术才能矫正。

04“地包天”矫正案例“地包天”拖得越久矫正困难就越大，案例中的女生矫正前整个下巴都给人一种向前伸的感觉，矫正后明显看出下巴回到正常的位置。整个脸型的变化十分惊人。如果你发现自己有“地包天”的问题，一定要及时与我们联系，早一天矫治就降低一分风险，“地包天”不能拖，因为年纪越大矫治的难度就越大，还有可能需要正畸正颌手术同时进行。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇