中秋节，我收到了人民卫生出版社出版的第九版《儿科学》，第一时间，就是打开书翻看有哪些更新，会对临床工作有哪些指导意义？
从大学上学起，我经历了上课学习第五版、第六版《儿科学》。
工作后，我经历了第七版、第八版《儿科学》的授课工作，如今离开西安医学院，不再讲授西医儿科已经四年有余了，近二十年，我已历五版《儿科学》的更替，在欣喜知识日新月异的同时，不由感叹这如梭的时光……
今天和大家分享的是第九版《儿科学》中，关于最常见疾病“急性上呼吸道感染”的知识，希望大家喜欢。
急性上呼吸道感染——俗称“感冒”
主要侵犯鼻、鼻咽、咽部
诊断包括急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等
主要病因——90%以上为病毒
肺炎支原体感染不仅可引起肺炎，也可引起上呼吸道感染
对于大家关心的引起反复呼吸道感染的原因，也是详细阐述：
①维生素D缺乏性佝偻病、锌或铁缺乏等
②免疫缺陷病
③被动吸烟
④护理不当
⑤气候改变
⑥环境不良
在临床表现中，特意强调了两点：
①腹痛多为脐周阵发性疼痛，无压痛，可能为肠痉挛所致，腹痛持续存在，多为并发急性肠系膜淋巴结炎
②对于发热患儿，起病1-2天内可因发热引起惊厥
对于门诊检查，强调C反应蛋白及降钙素原有助于鉴别细菌感染。
对于流行性感冒，强调咳嗽和体力恢复需1-2周，口服磷酸奥司他韦治疗，最佳治疗时间为症状出现48小时内。
对于变应性鼻炎（过敏性鼻炎），强调流涕、打喷嚏持续时间超过2周或反复发作。
在治疗上，写的非常清楚，单纯的病毒性上呼吸道感染属于自限性疾病，目前无明确疗效的抗病毒药物，但强调部分中药有一定的抗病毒疗效。对于退热，明确对乙酰氨基酚和布洛芬可以交替使用退热。
从以上内容，我们不难看出，西医开始注重中西医治疗，对于目前临床中经常出现的问题进行了解释，如反复呼吸道感染、腹痛、长期流涕等问题。
在今后的文章中，我会和大家分享更多关于第九版《儿科学》最新的知识，使我们的宝宝茁壮成长。
中秋快乐
凭高眺远，见长空万里，云无留迹。
桂魄飞来，光射处，冷浸一天秋碧。
玉宇琼楼，乘鸾来去，人在清凉国。
江山如画，望中烟树历历。
我醉拍手狂歌，举杯邀月，对影成三客。
起舞徘徊风露下，今夕不知何夕？
便欲乘风，翻然归去，何用骑鹏翼。
水晶宫里，一声吹断横笛。
---苏轼《念奴娇·中秋》
不求风声水起但愿天下无病赞赏
人赞赏
