孩子晚上睡觉老出汗;头发稀疏,有枕秃;……是不是得了佝偻病?是不是每天都晒太阳每天都吃鱼肝油就不会得佝偻病?……宝宝每次去做体检,儿保的医生总面临焦虑的妈妈们这个那个的问题。孩子得了佝偻病应该怎么办?如何预防佝偻病?关于佝偻病的知识你知道多少?
凡符合下列条件之一者均可诊断为活动性佝偻病;①具两个主要症状加一个主要体征;②具一个主要症状加两个主要体征;③具两个主要症状面无体征/仅有次要体征,l宜作X线片及生化检查,l阳性方可确诊;④具一个主要体征而无症状/仅有次要症状,l宜作X线片及生化检查,l阳性方可确诊;⑤未满3个月婴儿出现“乒乓头”体征,l应有两个主要症状,l>3个月者,l除“乒乓头”外,l还应具一个主要/次要症状;⑥单纯腕骨X线片检查有毛刷状或杯口状改变。
分期:i符合上述条件者为活动期;症状减轻、i钙化带重现为恢复期;仅有体征而无症状,l血生化和X线片检查均正常者为后遗症期。
分度:i①轻度:i体征轻微,l仅见方颅,l超过3个月气“乒乓头”范围小于一指者。②中度:i“乒乓头”范围大于一指或有肋串珠,l轻度鸡胸,l轻度“O”形腿者。③重度:i明显鸡胸,l“O”形腿和手足镯者。
对于临床症状和体征不典型的亚临床佝偻病,l可通过测定血清25-OH-D3的水平来确诊、i其正常值为:ilO~80mmol/L,l典型佝偻病患者的该值几乎为零。
引自:
《中国营养科学全书》第l版..10:i
下面就来了解一下6大佝偻病的病因:
佝偻病的病因一、雾霭天气
佝偻病的形成原因主要是缺钙,而雾霭天气严重的话会影响到钙的吸收,从而导致佝偻病的发生。
佝偻病的病因二、摄入食物中维生素D不足
佝偻病的最大的病因就是因为缺乏维生素D,婴幼儿可以从天然的食物中摄取维生素D,而动物性食品是天然维生素D的主要来源,海水鱼如鲱鱼沙丁鱼,动物肝脏鱼肝油等都是维生素D2的良好来源。另外还可以从鸡蛋、牛肉、黄油和植物油中也可获得少量的维生素D2,而植物性食物中含维生素D较少。但是不管怎样,天然食物中所含的维生素D还是不能满足婴幼儿对它的需要,需多晒太阳,同时补充鱼肝油。
佝偻病的病因三、常年不见阳光,应多带婴幼儿晒日光浴
维生素D由皮肤经日照产生的,另外空气污染也可阻碍日光中的紫外线;人们日常所穿的衣服、住在高楼林立的地区、生活在室内、使用人工合成的太阳屏阻碍紫外线、居住在日光不足的地区等都影响皮肤生物合成足够量的维生素D。因此,对于婴儿及儿童来说,日光浴是使机体合成维生素D3的重要途径。
佝偻病的病因四、钙含量过低或钙磷比例不当
食物中钙含量不足以及钙、磷比例不当均可影响钙、磷的吸收。人乳中钙、磷含量虽低,但比例(2∶1)适宜,容易被吸收,而牛乳钙、磷含量较高,但钙磷比例(1.2∶1)不当,钙的吸收率较低。钙含量过低或钙磷比例不当都是造成佝偻病的一大病因。
佝偻病的病因五、疾病和药物影响
造成佝偻病的第四大病因缺少不了疾病和药物的影响。鱿鱼肝、肾疾病及胃肠道疾病影响维生素D、钙、磷的吸收和利用。小儿胆汁郁积、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、难治性腹泻等疾病均可影响维生素D、钙、磷的吸收而患佝偻病。长期使用苯妥英钠、苯巴比妥钠等药物,可加速维生素D的分解和代谢而引起佝偻病。
佝偻病的病因六、体内大量缺乏维生素D和钙
早产儿因生长速度快和体内储钙不足而易患佝偻病;婴儿生长发育快对维生素D和钙的需要量增多,故易引起佝偻病;2岁后因生长速度减慢且户外活动增多,佝偻病的发病率逐渐减少。
佝偻病缺什么
维生素D缺乏性佝偻病是佝偻病的全称,知道其全称的话,那就应该知道佝偻病缺什么。根据其全称,可得知佝偻病是因为缺乏维生素D造成的。
一般来说,由于人体内缺乏维生素D,导致体内的钙磷代谢功能出现紊乱诱发的一种代谢性骨骼疾病。
对于婴幼儿来说,佝偻病主要是由维生素D缺乏引起的,母乳喂养或配方奶粉喂养的婴儿,以及每天吃毫升牛奶的幼儿,一般是不会缺钙的,不需要另外补充钙制剂。
另外,当人体维生素D充足的时候,往往会促进人体对钙、磷的吸收,因为骨骼的发育离不开钙、磷,维生素D在钙磷代谢中起到决定性作用,体内其他激素如甲状旁腺素、降钙素都主动参与钙磷代谢,激素之间的相互影响维持了钙磷的正常代谢和骨骼的正常发育。
综上所述,要治疗佝偻病的话,补充维生素D是十分重要的,其可以通过三种方式补充维生素D,分别是增加日晒机会、食物补充和药物补充。
佝偻病的治疗
佝偻病是宝宝群体中好发的婴幼儿疾病,因此对于佝偻病的治疗,爸妈们需要掌握好,只有了解了,才能给孩子正确的护理,正确的治疗,让孩子早日摆脱病魔的掌控。下面归纳了四点佝偻病的治疗方法:
治疗法1、补充维生素D
初期每天口服维生素D,持续1个月后,改为预防量。激期口服,连服1个月后改为预防量。若不能坚持口服或患有腹泻病者,可肌注维生素D,大剂量突击疗法,1个月后改预防量口服。肌注前先口服钙剂4~5天,以免发生医源性低钙惊厥。
治疗法2、增加日照机会
坚持母乳喂养,及时添加含维生素D较多的食品(肝、蛋黄等),多到户外活动增加日光直接照射的机会。激期阶段勿使患儿久坐、久站,防止骨骼畸形。
治疗法3、矫形骨骼疗法
采取主动和被动运动,矫正骨骼畸形。轻度骨骼畸形在治疗后或在生长过程中自行矫正,应加强体格锻炼,可作些主动或被动运动的方法矫正,例如俯卧撑或扩胸动作使胸部扩张,纠正轻度鸡胸及肋外翻。严重骨骼畸形者外科手术矫正,4岁后可考虑手术矫形。
治疗法4、适量服用钙剂补充缺乏的钙
维生素D治疗期间应同时服用钙剂。
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