[金诃藏医堂健康知识]

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手脚麻木背后的7大病症：骨病、脑梗、肿瘤……

1神经问题

上图四只手上橙色的区域代表了麻木感，如果您的手麻集中在无名指和小指的区域，您可以拿一张纸，用五个手指分别试着夹住，检验您的五个手指力量；您还可以五个手指外撑，看力量是否足够。

如果出现了夹不住纸或者力量变弱，您要警惕是否尺神经出了问题。尺神经是穿过肘部的一条神经，长时间屈肘的动作容易压迫尺神经，引起手麻，也容易和脑卒中的手麻混淆。

如果您的手麻集中在拇指、食指和中指的区域，您可以试着做这样的测试，敲击这只手的腕横纹正中点（掌心面的手腕正中间），看是否有过电一样的麻木感向上窜到指尖，如果有就说明您的手麻很可能跟正中神经的受损有关，并不是脑卒中的表现.这时，即使您的ct检查有腔梗或脑部病变，也不要忽视正中神经的问题。

2单手麻木警惕颈椎病

如果是一侧的手臂、手指麻木，那可能是颈椎病引起，通常是慢性、反复发作的麻木，同时伴有颈肩部的酸痛、僵硬等症状。

3上肢和腿麻木当心腰椎病

腰椎病引起的手脚麻木，它是由腰椎病变引起的上肢麻木和腿麻木，这种四肢分散麻木出现的情况是局部神经受到了刺激，如腰椎病、腰椎间盘突出等。椎间盘压迫神经可导致人体行动不便，甚至大小便失禁等。

4手指麻木无力或是腕管综合征

腕管综合征是指腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或劳损等原因引起腕横韧带增厚，管内肌腱肿胀，瘀血机化使组织变性，或腕骨退变增生，使管腔内周径缩小，从而压迫正中神经，引起手指麻木无力为主的一种病症。

5单侧肢体麻木可能是脑梗先兆

如果手脚麻木出现在一侧肢体，而另一侧完全正常，那就要警惕是脑梗的先兆了。脑梗引起的肢体麻木，通常都是急性的，同时还可能伴随言语障碍、半侧肢体活动障碍等症状，所以这种情况一定要紧急就医。

6对称性麻木应防糖尿病病变

糖尿病引起的周围神经病变，常呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，患者有穿袜子与戴手套样感觉异常。

7麻痛不止小心肿瘤

老年人出现长期慢性的手脚麻木，持续不能缓解，还要考虑可能由恶性肿瘤引起。肿瘤晚期因远隔部位效应影响，会产生相应的神经症状，如手脚麻木、无力、走路不稳等。

因此，未查出常见原因者，一定要做全面检查，比如肝、胃、血液等，女性需要特别查看卵巢和乳腺。以便尽早发现肿瘤，及时治疗。

麻木特点多为一侧上肢或下肢或半身麻木，一般持续几小时至数天，如不及时治疗，会发展成半身不遂而瘫痪。

2腕管综合征

此种疾病引发的肢体麻木特点是屈腕时麻木加重。

腕管综合征是由于指腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚，腕管内肌腱肿胀，淤血使组织变性，或腕骨退变增生使管腔内周径缩小，从而压迫正中神经，引起手指麻木无力，且症状进行性加重。常见于从事拖地板、洗衣服等从事家务劳动较多的中年妇女。

3颈椎病

是引起手指发麻的最常见疾病，也是中老年人好发的疾病之一，近年来此病有年轻化的趋势。

由于长期久坐不愿活动、颈部姿势异常，尤其是电脑、手机使用时间过长，使颈部椎间盘发生退行性变，导致椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大，这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根、血管时，便会出现手臂、手指麻木。这种麻木通常为慢性、反复发作，同时伴有颈肩部的酸痛、僵硬等不适。

单侧手臂、手指麻木，可能是由颈椎病引起的，长期低头工作、颈部受寒、枕头垫得过高等情况下，容易引发病症。

4腰椎间盘突出

的患者大部分会出现下肢麻木症状，通常表现为慢性、反复发作的单侧或者双侧的大腿、小腿以及足部的麻木，同时伴有腰部的疼痛、不适等症状。

长期从事重体力劳动、剧烈运动、外伤史、吸烟、受寒、不良姿势等情况下容易引起腰椎疾病。患者可通过X光片、CT片或者核磁共振片检查确诊。

5短暂性脑缺血发作

如果手脚麻木出现在一侧肢体，而另一侧正常，有可能是短暂性脑缺血发作(TIA)所致，而脑缺血又很容易发展成为脑梗死，因此，对于有三高或者颈动脉硬化及斑块形成的中老年人尤其对此种手脚麻木引起重视。

脑缺血或者脑梗死引起的肢体麻木通常是急性发作的并可伴有言语障碍、半侧肢体活动障碍等症状，此类型应即刻就医。

6糖尿病

双侧对称性出现手指发麻是糖尿病周围神经病变的常见症状。糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症，许多糖尿病患者血糖控制不好，早期就会出现并发症。定期测血糖，有相关症状及时到内分泌科就诊。

老年人很有可能平时一直消化不良，营养跟不上，就会导致因为维生素B1的缺乏而产生的末梢神经炎。还有，由于糖尿病患者是会引起多种并发症的，手麻木者也有可能有糖尿病。

7痛风

临床显示，手麻的患者中约有1%是痛风所致，可能因尿酸沉淀在正中神经处，压迫到正中神经，而出现手麻疼痛问题。

由于现在社会吸烟喝酒的人很多，对于常喝酒的人来说，如果酒量摄入过多就会导致手麻木，这是因为此时的你已经慢性酒精中毒了。

中年以上，尤其是体型肥胖者，如见食指、中指或舌根麻木，应积极采取措施，预防中风的发生。

风湿骨病手脚麻木患者，应注意保暖防潮，尤其注意保暖、身体过度受凉、受寒,或严寒的气候往往会加重麻木的症状。

当然，一般人的手脚麻木只是因为压到了神经而导致的血液循环不良。如果手脚麻木时间超过1天仍无法缓解或者是突然发作并伴有其他症状时，医院神经内科及时就诊。

首先手脚麻木患者要注意按时作息。其次，做到饮食有节，尤其不可过食肥甘厚味，预防“三高”血症。此外手脚麻木患者还要保持心情愉快，避免忧思恼怒。

下面是一些迅速缓解手脚麻木的方法：

1.轻轻捶打，捶打的力度以自己可以接受的程度为佳。

2.左脚麻时抬起右胳膊，右脚麻时抬起左胳膊。

3.平时睡前可以用热水泡脚，增进血液循环。

手脚麻木实际在病症范畴称为痹症，是由风、寒、湿、邪毒气侵入体内的一种重要信号，当邪毒气侵入五脏六腑之前，专业感觉是手脚麻木、四肢酸胀、沉、痛、有针刺感，这就是经络受阻发出的信号，也是人体防御的较后防线。

除了日常注意观察、活动手指，还需要我们及时的就诊、治疗，否则经络受损，从而破坏了人体神经传导功能系统，造成神经坏死，最终发生中风、偏瘫、心梗、脑梗、糖尿病坏疽，抱憾终生……

因此，请大家将这篇文章发给朋友看看，大家都可能有短暂的手麻、脚麻的情况，但是这背后的原因可能就不尽清楚了，尤其是这些严重后果，一定要重视啊！

提早知道一个人，可能就多一个家庭的幸福~

如意珍宝丸

RuyiZhenbaoWan

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珍珠母、沉香、石灰华、金礞石、红花、螃蟹、丁香、毛诃子（去核）、肉豆蔻、豆蔻、余甘子、草果、香旱芹、檀香、黑种草子、降香、荜茇、诃子、高良姜、甘草膏、肉桂、乳香、木香、决明子、水牛角、黄葵子、短穗兔耳草、藏木香、人工麝香、牛黄。

处方源自公元17世纪第司?桑杰嘉措著的《藏医医诀补遗》，年起执行部颁标准藏药第一册，标准编号：WS3-BC--95。

藏医：清热，醒脑开窍，舒筋通络，干黄水。用于瘟热、陈旧热症、白脉病，四肢麻木，瘫痪，口眼歪斜，神志不清，痹症，痛风，肢体强直，关节不利。对白脉病有良效。

中医：醒脑开窍，清热祛风，除湿化痰，舒筋通络。用于治疗风痰瘀阻络所致中风病，证见：一侧或双侧肢体麻木，瘫痪，肌肉萎缩，口眼歪斜，神志不清；用于治疗风、湿、热、痰、瘀所致痹症，证见：肢体关节肌肉疼痛肿胀，关节屈伸不利，僵硬等。

西医：具有抗炎、镇痛、活血化瘀、抗氧化、抑制细胞凋亡、修复保护神经等作用。用于脑卒中所致一侧或双侧肢体麻木，瘫痪，口眼歪斜，神志不清；用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎等痹症所致关节疼痛，屈伸不利，肿胀，晨僵等。

藏医：隆运行于全身白脉（神经）和黑脉（血管）之中，司理肢体运动，筋络通达，清心开窍。隆的推力和气化不足，造成脾胃失健、培根津液失调，黄水积聚、肢体麻木、瘫痪、关节强直。因此，治宜抑风调隆，醒脑开窍，舒筋通络、清热除瘟、燥湿化痰。方中荜茇、高良姜、肉桂、香旱芹温胃补肾，促进药物吸收;诃子、毛诃子、余甘子清热、调和三因;石灰华、檀香、水牛角凉血、清肺热;黑种草子、降香、牛黄、草果清热解毒、调肝血；珍珠母、甘草膏、短穗兔耳草醒脑开窍、疏通脉道;乳香、决明子、黄葵子干黄水；木香、藏木香、麝香清热消炎、止痛;红花、丁香、肉豆蔻、豆蔻调养五脏；金礞石、螃蟹，补肾利尿；沉香调和隆病。诸药相合，具有调和隆、赤巴、培根，醒脑开窍、疏通脉络、干黄水、清陈热等功效，可有效治疗白脉病、痹证、瘟热、陈热等病[1-2]。

中医：肝肾亏虚不能敛阳，阳亢无制易风气内动，肝阳化风，表现为眩晕、头痛、头胀；外感瘟毒热邪，热入营血，灼伤肝阴，筋失所养，易致热极生风，发为神昏、抽搐痉挛、肢体强直；风火相煽，风痰阻络，气血不通，发为四肢麻木、瘫痪、口眼歪斜；痰瘀阻络，经脉不通，不通则痛，易发痹症、痛风、关节不利。方中珍珠母性寒味咸，归肝、心经，可平肝潜阳而熄风，清心安神而定惊；水牛角味苦性寒，归心、肝经，可清热凉血、平肝定惊；金礞石性平味甘咸，归肺、心、肝经，可坠痰下气，平肝镇惊；红花味辛性温，归心、肝经，可活血通经，散瘀止痛。四药合用，既平肝阳过亢之内风，又清营血之热而保阴养筋，既可豁痰镇惊，又可活血散瘀。四药合用，熄风清火，豁痰散瘀，针对白脉病风、火、痰、瘀四大病机而设，共为君药。人工麝香辛温走窜，可开窍醒神，活血通经，牛黄味甘性凉，归心、肝经；清热化痰定惊，两药合用，开窍通络，可助君药解痰瘀蒙窍之神昏，为臣药；决明子、黄葵子、短穗兔耳草，香旱芹、石灰华、螃蟹诸药性寒凉，既可助珍珠母清肝经之热，助水牛角清心经之火，又可清热化痰除湿利水以干黄水，为臣药；乳香、降香、黑种草子味辛性温，可助红花活血散瘀，亦为臣药；肉桂辛甘大热，可补火助阳，散寒止痛，温通经脉，为通痹散寒之要药，为臣药。肉豆蔻、荜茇、豆蔻、丁香、檀香、高良姜、木香、藏木香、草果、沉香，味辛性温，气味芳香，入脾胃经，可健脾温胃，化湿行气散寒；诸药合用可使脾气得升，胃气得降，寒气得温，湿气可化，既无生痰阻络之患，亦无痰郁化火之虞，共为佐药。诃子、毛诃子、余甘子、甘草膏性平，可调和诸药、缓和药性，共为使药。诸药合用，共奏清热祛湿、醒脑开窍、舒筋通络之功效，可用于中风，证见四肢麻木，瘫痪，口眼歪斜，神志不清；痹症，痛风，肢体强直，关节不利。

1.白脉病[3-24]

藏医：白脉即神经，白脉病即神经系统疾病。因疠疫传染、中毒、热邪侵入等引起病变而出现剧痛难忍和运动障碍，证见口眼歪斜，神志不清，四肢麻木，记忆减退，器官功能紊乱，四肢颤动，行动不便等。

中医：可用于治疗风痰瘀阻脉络所致中风，证见一侧或双侧肢体麻木，瘫痪，口眼歪斜，神志昏溃，言语不清。

西医：可用于脑卒中引起的神经功能缺损如四肢麻木，瘫痪，口眼歪斜，神志不清等症状；可用于糖尿病周围神经病变、坐骨神经痛、带状疱疹神经痛、神经根型颈腰椎病等疾病，改善机体运动感觉功能异常。

2.痹症[25-28]

藏医：用于因热邪与黄水混合渗入关节腔内所致的肌肤酸麻，头、胯和腰刺痛，倦怠无力，消瘦出汗，四肢疼痛，筋腱强硬。

中医：用于肢体经络为风、湿、热之邪所闭塞，导致气血不通经络痹阻证，证见肌肉、关节、筋骨疼痛，酸楚，麻木，重着，灼热，屈伸不利，甚或关节肿大变形。

西医：用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎等所致肌肉关节疼痛，麻木，关节不利。

3.痛风[29-31]

藏医：用于隆与血功能紊乱所致的手脚关节充血肿胀，拘急难伸，筋骨疼痛。

中医：用于正气亏虚，脾胃不健，而感受风寒（热）湿邪，日久则入络成瘀所致痛风，证见小腿、手脚关节疼痛，麻木，关节屈伸不利。

西医：用于嘌呤代谢紊乱及或尿酸排泄减少所引起的痛风性关节炎。

1.药理作用[32-34]

1）脑缺血再灌注损伤保护作用

在脑缺血损伤试验中，采用大鼠阻塞大脑中动脉模型，灌胃给药14天，剂量分别为0.2、0.4、0.8g/kg体重。结果显示如意珍宝丸可降低脑缺血大鼠运动不对称值、缩短感受到胶布所需时间、缩短脑缺血大鼠走完平衡木所需时间、减轻脑缺血所致神经细胞损伤、减轻脑缺血所致白质损伤、缺血侧脑组织神经元（NeuN）阳性细胞增多、提高大鼠缺血侧脑组织脑源性神经营养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF）及血管内皮生长因子（VEGF）水平。表明如意珍主丸可促进脑缺血损伤后神经功能恢复。

2）活血化瘀作用

在活血化瘀试验中，采用大鼠皮下注射盐酸肾上腺素，后放入冰水致瘀模型，灌胃给药7天，剂量分别为0.2、0.4、0.8g/kg体重。结果显示：如意珍宝丸组大鼠全血低切粘度减低，红细胞聚集指数明显降低，具有活血化瘀作用。

3）抗炎作用

在抗急性炎症试验中，采用小鼠毛细血管通透性模型，如意珍宝丸灌胃给药，剂量分别为0.25、0.5、1.0g/kg体重。结果显示：如意珍宝丸（0.5，1.0g/kg）组小鼠腹腔液伊文斯兰含量明显减少，具有抗急性炎症作用。

在抗慢性炎症试验中，采用大鼠肉芽肿质量模型，灌胃给药6天，剂量分别为0.2、0.4、0.8g/kg体重。结果显示：如意珍宝丸（0.2、0.4、0.8g/kg）组大鼠肉芽肿质量明显减小，具有抗慢性炎症作用。

在抗痛风试验中，采用大鼠关节腔注入尿酸致痛风模型，灌胃给药5天，剂量分别为0.2、0.4、0.8g/kg体重。结果显示：如意珍宝丸能够降低模型大鼠炎症指数、功能障碍评分、减轻大鼠后足踝关节病理变化。

4）镇痛作用

在外周镇痛试验中，采用醋酸致小鼠扭体模型，灌胃给药，剂量分别为0.25、0.5、1.0g/kg体重。结果显示：如意珍宝丸（0.5，1.0g/kg）组小鼠扭体次数明显减少，具有外周镇痛作用。

在中枢镇痛试验中，采用热板刺激小鼠模型，灌胃给药，剂量分别为0.25、0.5、1.0g/kg体重。结果显示：如意珍宝丸（0.5，1.0g/kg）组小鼠痛阈值明显增加，具有中枢镇痛作用。

2.安全性评价[35]

1）急性毒性试验：小鼠经口单次给予如意珍宝丸最大剂量5g生药/kg体重，24h内给予3次，总给药剂量为15g生药/kg体重，连续观察14d，结果显示小鼠外观、行为、体质量增长等未见异常，小鼠未出现死亡，各小鼠解剖肉眼观察组织脏器未见明显异常。表明小鼠最大给药量大于15g生药/kg体重。

2）长期毒性试验：大鼠经口给予如意珍宝丸，高中低剂量分别为8.33g生药/kg体重、4.17g生药/kg体重、2.08g生药/kg体重，每日给药一次，剂量，连续给药天，停药恢复30天。分别于给药90天、天、停药恢复30天观察各剂量组大鼠的行为、外观、活动、脏器系数和病理组织检查、血液学、血液生化和凝血时间指标，上述指标均未出现明显异常。

尚不明确，目前未见不良反应报道。

酸、冷、酒。

运动员慎用。

口服。一次4-5丸，一日2次。

丸剂,每丸0.5g、0.25g。

0.5g×10丸/板×2板/盒，0.5g×10丸/板×3板/盒，0.25g×15丸/板×2板/盒，0.25g×15丸/板×4板/盒。

密封。

36个月。

国药准字Z，国药准字Z

金诃藏药股份有限公司

1.珍珠母为蚌科动物三角帆蚌Hyriopsiscumingii(Lea)，褶纹冠蚌CristariaPlicata(Leach)、或珍珠贝科动物马氏珍珠贝Pteriamartensii(Dunker)的贝壳。去肉，洗净，干燥。本品符合《中国药典》年版一部页珍珠母项下标准。

2.沉香为瑞香科植物白木香Aquilariasinensis(Lour.)Gilg含树脂的木材。全年均可采收，割取含树脂的木材，除去不含树脂的部分，阴干。本品应符合《中国药典》年版一部-页沉香项下标准。

3.石灰华为碳酸盐类矿物，主含碳酸钙(CaCO3)。全年均可采集，除去泥土、杂石。本品符合《中华人民共和国卫生部药品标准》藏药(第一册)标准21页石灰华项下标准。

4.金礞石为变质岩类蛭石片岩或水黑云母片岩。采挖后，除去杂石和泥沙。本品符合《中国药典》年版一部页金礞石项下标准。

5.红花本品为菊科植物红花CarthamustinctoriusL．的干燥花。夏季花由黄变红时采摘，阴干或晒干。本品符合《中国药典》年版一部页红花项下标准。

6.螃蟹为蟹科动物中华绒毛螯蟹EriocheirsinensisH.Mulne-Edwalds.、溪蟹Potamon(potamon)denticulata戒云南溪蟹Potamon(potamon)yunnanensisKemp.的干燥体。夏、秋捕捉，洗净沙土，置开水中烫死，晒干戒烘干。本品符合藏药部颁标准页螃蟹项下标准。

7.丁香为桃金娘科植物丁香ErgeniacaryophyllataThunb.的干燥花蕾。当花蕾由绿色转红时采摘，晒干。本品符合《中国药典》年版一部4页丁香项下标准。

8.毛诃子（去核）本品系藏族习用药材。为使君子科植物毗黎勒Terminaliabellirica(Gaertn.)Roxb.癿干燥成熟果实。冬季果实成熟时采收，除去杂质，晒干。本品符合《中国药典》年版一部73页毛诃子项下标准。

9.肉豆蔻为肉豆蔻科植物肉豆蔻MyristicafragransHoutt.的干燥种仁。本品符合《中国药典》年版一部页肉豆蔻项下标准。

10.豆蔻为姜科植物白豆蔻AmomumkravanhPierreexGagnep.或爪哇白豆蔻Amomum







































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