1、题干:8个月婴儿,体重6.0kg,腹部皮褶厚度0.3cm,精神不振,爱哭闹。该患儿最可能是A、轻度营养不良B、中度营养不良C、重度营养不良D、佝偻病E、中度脱水
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答案:B解析:
营养不良程度Ⅰ度(轻)Ⅱ度(中)Ⅲ度(重)体重低于正常均值15%~25%25%~40%40%以上腹部皮褶厚度0.8~0.4cm0.4cm消失身高(长)正常低于正常明显低于正常消瘦不明显明显皮包骨样皮肤干燥干燥、苍白苍白、干皱,无弹性,可出现瘀点肌张力正常明显降低、肌肉松弛肌张力低下、肌肉萎缩精神状态正常烦躁不安委靡、反应低下、抑制与烦躁交替正常8月龄小儿体重:6+8×0.25=8;体重低于正常均值:(8-6)/8×%=25%综上,可知该婴儿为中度营养不良。2、题干:以下哪项不是维生素D的生理功能A、调节钙磷代谢B、维持血钙浓度C、增进食欲D、促进肠道对钙、磷的吸收E、维持骨骼、牙齿的正常发育
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答案:C解析:维生素D调节钙磷代谢,促进肠道对钙磷吸收,维持血液钙、磷浓度以及骨髓、牙齿的正常发育。(C错,本题选C)
3、题干:患儿,5个月。健康查体发现有颅骨软化、枕秃,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。除补充维生素D外,应A、增加母乳量B、增加房间温度C、增加睡眠时间D、增加户外活动E、增加饮水量
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答案:D解析:除采用维生素D治疗外,应注意加强营养,及时添加辅食,坚持每日户外活动。(D对)
4、题干:营养不良辅助检查中最具特征的改变是A、必需氨基酸浓度降低B、血清蛋白浓度降低C、血浆牛磺酸降低D、血清酶活性降低E、微量元素低于正常
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答案:B解析:营养不良最突出的表现是血清白蛋白浓度降低。(B对)
5、题干:为预防佝偻病一般应服维生素D预防量至A、6个月B、1岁C、2岁D、3岁E、学龄期
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答案:C解析:遵医嘱给予维生素D制剂,早产儿、双胎儿生后1周开始补充VitDIU/d,3个月后改为预防量;足月儿生后2周开始补充VitDIU/d,补充至2岁。(C对)
6、题干:小儿能量需求占比例最大的是A、基础代谢B、生长发育C、食物特殊动力D、活动E、排泄损失
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答案:A解析:婴幼儿时期,基础代谢的能量需要占总能量的50%~60%。(A对)
7、题干:锌缺乏症患儿的血清锌浓度低于A、10.47μmol/LB、11.47μmol/LC、12.47μmol/LD、13.47μmol/LE、14.47μmol/L
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答案:B解析:血清锌低于正常,<11.47μmol/L(75μg/dl)。毛发锌一般不作为缺锌的可靠指标,仅作为慢性缺锌的参考资料。(B对)
8、题干:哪项不属于佝偻病激期骨骼改变的是A、颅骨软化B、鸡胸C、前囟迟闭D、枕秃E、肋骨串珠
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答案:D解析:
维生素D缺乏性佝偻病症状①初期易激惹、烦躁、睡眠不安,出现枕秃(D错,本题选D)②激期:头部:3~6个月颅骨软化乒乓球样感,7~8个月方颅或鞍形颅;胸部:肋骨串珠,郝氏沟;鸡胸或漏斗胸四肢:“O”形腿或“X”形腿③恢复期④后遗症期多见2岁以后小儿9、题干:营养不良患儿皮下脂肪最早消退的部位是A、面部B、腹部C、胸部D、臀部E、下肢
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答案:B解析:营养不良的早期表现为体重不增,皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢,最后是面部。(B对)
10、题干:小儿肥胖症是指体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:B解析:儿童肥胖症分为3度。以同性别、同身高(长)正常小儿体重均值为标准,体重超过均值20%以上者即为肥胖(B对);超20%~29%者为轻度肥胖;超过30%~49%者为中度肥胖;超过50%者为重度肥胖。
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