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51．母乳喂养有利于预防维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是

A.糖含量高

B.含IgA

C.不饱和脂肪酸多

D.乳白蛋白含量多

E.钙、磷比例合适

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答案：E维生素D缺乏性佝偻病主要是由于维生素D不足引起钙、磷代谢失常所致，母乳中钙含量虽低但钙、磷比例适当，易吸收，利于维生素D缺乏性佝偻病的预防。

52.初产妇第一产程时间需

A.6～8小时

B.8～10小时

C.10小时以内

D.10～11小时

E.11～l2小时

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答案：E第一产程又称宫颈扩张期，从临产开始至宫口开全。初产妇宫颈口扩张较慢，约需11～12小时：经产妇宫颈口扩张较快，约需6～8小时。

53．血吸虫病所致的门静脉高压症的主要阻塞部位在

A.肝内窦前

B.肝内窦内

C.肝内窦后

D.肝前

E.肝后

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答案：A血吸虫病所致的门静脉高压症的主要阻塞部位在肝内窦前。血吸虫在门脉系内发育成熟、产卵，形成虫卵栓子，顺着门脉血流抵达肝小叶间汇管区的门脉小分支，引起这些小分支的虫卵栓塞、内膜炎和其周围的纤维化，以致门脉的血流受阻，门脉压力增高。

54．检查结果中对确诊肝硬化最有价值的是

A．血清ALT升高

B．尿胆红素和尿胆原增加

C.腹水检查阳性，且腹水性质为漏出液

D．肝穿刺活检示有假小叶形成

E．食管x线钡餐检查示胃底静脉呈菊花样充盈缺损

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答案：D确诊肝硬化最有价值的检查结果是肝穿刺活检示有假小叶形成。肝细胞受损时，血清ALT升高，肝硬化时不一定升高。尿胆红素和尿胆原增加对诊断肝硬化价值不大。肝硬化常引起门静脉高压，食管X线钡餐检查示胃底静脉呈菊花样充盈缺损，但诊断的敏感性不如胃镜检查。

55.正常小儿能够听懂自己名字的月龄是

A.5个月

B．6个月

C．8个月

D.9个月

E．12个月

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答案：E小儿在10～12个月时可寻找不同声响的来源，听懂自己的名字。小儿在6个月时能区别父母的声音，唤名有反应：7～9个月可确定声源，区别语言的意义。

56．我国通常使用的围生期是指

A自受孕至生后脐带结扎

B．从孕期满28周至生后7天

C．自出生脐带结扎开始至生后7天

D．自出生脐带结扎开始至生后28天

E.自出生脐带结扎开始至生后满1个月

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答案：B胎龄满28周至出生后7足天称围生期。从出生脐带结扎到出生后满28天称为新生儿期。

57.在我国，引起急性胰腺炎最常见的原因是

A．暴饮暴食

B．慢性胰腺炎急性发作

C．胆道疾病

D．流行性腮腺炎

E．酒精中毒

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答案：C急性胰腺炎有多种致病危险因素，在我国以胆道疾病为主，占50%以上，称胆源性胰腺炎。西方国家多由大量饮酒导致。

58．新生儿寒冷损伤综合征产生的主要原因不包括

A．寒冷

B．早产

C.感染

D．低体重

E．局部皮肤受压

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答案：E寒冷、早产、感染、窒息是产生新生儿寒冷综合征的主要病因。低体重儿能量贮备少，产热少，也是新生儿寒冷综合征的病因之一。

59．对重型肝炎临床诊断及预后判断有重要意义的是

A．血胆红素增高明显

B．凝血酶原活动度明显下降

C．尿胆红素升高

D．白蛋白明显下降

E．天门冬氨酸氨基转移酶明显升高

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答案：B乙型肝炎发生肝衰竭称为重型肝炎，系指迅速发生的严重肝功能不全，凝血酶原活动度降至40%以下，血清总胆红素迅速上升。凝血酶原活动度与凝血酶原时间的意义相同，反映肝细胞受损害的程度，是判断重型肝炎的预后的一项重要指标。血胆红素是临床上判定黄疸和肝功能的重要依据。

60.糖原累积病的病因主要是缺乏

A．胰淀粉酶

B.谷丙转氨酶

C．谷草转氨酶

D．葡萄糖-6-磷酸酶

E．苯丙氨酸-4-羟化酶

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答案：D糖原累积病是一组罕见的影响糖原代谢的遗传性疾病。I型最常见，是由于肝肾等组织内葡萄糖-6-磷酸酶活力缺陷所致。

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