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提到川崎病,很多家长可能不了解甚至听都没听过,但随着最近一些网络媒体上报道某些国家儿童新冠病毒感染者出现类似川崎病的临床表现。川崎病这个疾病逐渐被大家认识。接下来我就给大家简要的介绍一下它,毕竟这个疾病早发现早治疗对预后会有很大的帮助。
川崎病,又称皮肤粘膜淋巴结综合征。看清楚哦,它其实是个综合征,所以它不像其他疾病有明确的金标准。医生需要通过患儿的临床表现及相关化验室指标综合考虑来诊断的,川崎病是儿童期最常见的血管炎之一,主要好发于6月-5岁的婴幼儿。
最常见的临床表现主要有以下几点发热
体温通常在病程的大部分时间里都维持在38.5℃(.3℉)以上。
结膜炎
90%以上的患者会出现双侧非渗出性结膜炎,即球结膜充血但不伴有分泌物。
粘膜炎
主要表现为口唇皲裂发红,杨梅舌
皮疹
川崎病的皮肤表现呈多形性。皮疹一般在发病后的头几日内出现,通常表现为会阴部发红和皮肤脱屑,随后躯干和肢体出现斑疹样、麻疹样或靶样皮损。
淋巴结肿大
部分患儿可伴有淋巴结肿大,主要累及胸锁乳突肌上的颈前淋巴结
肢体变化
首先是手足硬肿,这种变化通常在疾病发病1周后出现。再者是手足甲周区域的膜状脱皮。
心血管表现
约30%的川崎病患者会在诊断时检出冠状动脉扩张,严重者可形成冠状动脉瘤。
实验室检查全身性炎症是川崎病的特征。典型表现包括:急性期反应物(如,CRP或ESR)升高、血小板增多(通常在病程第7日之后发生)、白细胞增多,以及白细胞计数显示核左移(未成熟中性粒细胞增多),CRP明显增高,所以在疾病初期通常会被误诊为细菌感染。
诊断川崎病的诊断需要有经验的医生来综合评估。尤其是对于一些不典型川崎病容易漏诊或误诊,从而耽误了治疗的最佳时期。既往我们诊断川崎病主要指标是发热大于5天,伴有主要临床表现的四项即可诊断。但临床即使发热不到5天而伴有相关临床表现或是化验室指标的也要密切观察,争取早诊断早治疗,从而减少并发症的发生率。
大家对这个病了解了吗,不过家长也不要过于担心,只要您配合医生积极治疗,定期复查,这个疾病的预后是非常好的。
医生介绍张先喜儿科医生、主治医师
张先喜医生在加入和睦家之前,医院工作,对儿科的各种疾病拥有10多年的丰富诊疗经验。张医生擅长对糖尿病,甲状腺功能低下,甲状腺功能亢进,儿童矮小,佝偻病,性早熟等内分泌疾病的诊断与治疗,此外在儿童预防保健方面张医生亦有丰富的经验。
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