最近很多人问小编，为什么看儿童骨科门诊时孩子要脱光被拍照？作为家长我们一直都比较担心这样会曝光孩子的隐私部位。

其实，给这些孩子拍照是为了保存孩子治疗前后的外观照资料，这样便于我们对孩子整个治疗过程的观察和对比，以及之后对他恢复的评估。因此为了保证资料的完整性，我们会对一些孩子分阶段地进行拍照保存。同时，我们对孩子的资料是绝对保密的。

小儿骨科的查体，应按顺序进行。小儿需脱去衣裤，对极小的细节也应仔细检查，其基本的检查方法包括:眼看、手摸、活动、测量。主要从以下几个方面进行:

站立的姿态和姿势:小儿站立后应从背后、前面和侧面观察其站立姿势和身体外貌，观察脊柱和四肢有无明显畸形。步态:步态异常的原因有肌肉无力、骨与关节畸形、神经病变、心肺疾病等。常见典型异常步态有:剪刀步态、共济失调步态、摇摆步态、跨阈步态、跛行步态(如升降式跛行、避痛性跛行、臀中肌跛行)、间歇性跛行等。

畸形:首先确定畸形的类型及具体位置，然后进行肢体长度与成角畸形的测量。

关节活动范围:包括主动活动与被动活动的范围。肌力与肌张力的检查。

查体是医生评估患者病情的一种重要手段。在门诊或者线上咨询医生时，很多患者往往只提供了一些X光片等影像资料，以此来了解自己是否需要手术等等，但单纯凭借X光片、核磁共振的片子等这些影像学资料来评估孩子的病情是不够全面的。所以，查体的重要性大家可想而知。

有时候，母亲的直觉是也很重要，虽然没有数据，但这一个因素还是值得我们去重视。一些幼儿骨科先天畸形若能早发现、早诊断、早治疗，效果可以很好，有些甚至可以治愈。

以下介绍8种小儿骨科常见的疾病和相关症状：

1、先天性肌性斜颈：患儿面部不对称，婴儿期颈部一侧有肿块，幼儿期可在颈部摸到条索状物，不痛不痒，头经常被迫歪向一侧。

2、先天性髋关节脱位：患儿臀及大腿皮纹不对称，一侧下肢外旋少动，行走晚，步态不稳，易摔胶，行走时像“鸭步”，或双下肢不等长。

3、先天性马蹄内翻足、麻痹性足内翻或先天性多关节挛缩症:一侧或双侧足下垂内翻呈马蹄状,患儿行走脚不能放平，以足尖或外侧足背行走。以上情况多由先天性马蹄内翻足、麻痹性足内翻或先天性多关节挛缩症所致。

4、隐性椎裂、脊髓脊膜膨出:骶尾部长毛、皮肤大片青紫、尿床或腰部有软性包块,上述表现可能是由隐性椎裂、脊髓脊膜膨出症所致。

5、患有先天性尺桡关节融合症：患儿的双侧上肢或单侧前臂不能旋后，梳头、端碗均困难。

6、脊柱侧凸：脊柱弯曲呈S型，弯腰更明显，到青少年期出现胸廓一侧隆起，此乃脊柱侧凸的特征。

7、佝偻病:患儿方颅、头发稀疏、出牙晚、出汗多，胸部出现“串珠”、“鸡胸”或肋缘外翻，多见X型腿、O型腿，此乃佝偻病的表现。

8、先天性“扳击指”：拇指关节呈屈状，不能主动伸直。被动伸展关节局部疼痛，掌面可摸到增粗肿块，可随拇指伸屈上下活动。

如果家长发现小儿有以上类似情况，应尽快带孩子去专业的小儿骨科门诊检查，莫耽误孩子的病情。

图片来源丨百度

文字编辑丨部分来源于网络、喵喵怪

责任编辑丨小青柑

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