骨折作为日常生活中较为常见的疾病，每个人都有可能会遇上，虽然我们可以通过适量的锻炼、充足的休息改善体质进行预防，但并不能完全避免，那么如果不幸发生了骨折，我们该如何进行治疗呢？

一、骨折的病因

在了解骨折的治疗方法前，我们先来探讨一下骨折的病因，为更好的理解治疗方法做足准备。引起骨折的病因一般可以分为外因和内因两类。

外因

骨折最为常见的外因便是外力伤害，根据外力性质的不同可以分为4种。①直接暴力：骨折发生在外来暴力直接作用的部位，如打伤、撞击伤、压伤等。②间接暴力：骨折发生在远离外来暴力作用的部位，如传达暴力、扭转暴力等。③肌肉强烈收缩：肌肉突然间的强烈收缩和牵拉也会导致骨折。④持续劳损：骨骼长期受到震动，外力积累，可导致骨折，又被称为疲劳骨折。

内因

①年龄和健康状况：一般而言，老年人体质较弱，骨质疏松，易于发生骨折。②骨骼病变：如果患有先天性脆骨病、佝偻病、甲状腺功能亢进等常易导致骨折的发生。

二、治疗方法

骨折治疗方法当以恢复骨的稳定结构为首要。一般来说，骨折的治疗方法应该遵循固定与活动统一、骨与软组织并重、局部与整体兼顾的原则，可以分为以下几种：药物治疗、复位、固定、练功，大多数治疗都是复数方法并用，以取得更好的疗效。

01

药物治疗

可分为内治法和外治法两种①内治法分为三个阶段，可参考下表：

分期

时间

治法

用药

初期

1-2周内

活血化瘀

大成汤、

桃核承气汤等

中期

3-6周间

和营生新

续经接骨

和营止痛汤、

续骨活血汤等

后期

7-8周以后

补养气血

补益肝肾

补养脾胃

四物汤

六味地黄汤

补中益气汤

②外治法是对损伤局部进行治疗，贴敷药、搽擦药、熏洗药等均属于此类。

分期

时期

治疗

用药

初期

1-2周内

活血化瘀

消肿止痛

双柏散、

定痛膏等

中期

3-6周间

续筋接骨

外敷接骨散、

碎骨丹等

后期

7-8周以后

舒筋活络

万应宝珍膏、

金不换膏等

02

复位

是将位移的骨折段恢复正常或近乎正常，重建骨骼的支架作用。在身体状况允许的情况下，复位越早效果越好。复位的方法有两种，即闭合复位和切开复位。闭合复位：一般指手法复位，可以简单归纳为“摸、接、端、提、按、摩、推、拿”八法，绝大多数骨折都可用手法复位取得满意的疗效。切开复位：一般用于手法复位效果不理想，或骨折并发血管、神经损伤时。复位标准：对于骨折的复位，都应争取做到解剖复位，即骨折的畸形和位移完全纠正，恢复了骨的正常解剖关系，对位（两骨折端的接触面）和对线（两骨折段在纵轴上的关系）完全良好。如果复位尽了最大努力，某种位移仍然未能纠正，但骨折在此位置愈合后，不影响肢体功能，称为功能复位。一般应满足以下几点：①对线：骨折的选择位移必须完全纠正，但长骨干骨折成角位移成人可以不超过10°，儿童不超过15°。②对位：长骨干对位至少应达到1/3以上，干骺端对位至少达到3/4左右。③长度：儿童下肢骨折短缩应在2cm内，成人则不应超过1cm。

03

固定

固定是用在复位之后，为了维持整复后的良好位置，防止再移位。目前常用的固定方法有内固定和外固定两种，夹板、石膏、绷带、牵引等均属于外固定，钢板螺丝钉、髓内钉等则属于内固定。

04

练功活动

又称为功能锻炼，是骨折治疗的重要组成部分，骨折经固定后必须尽早进行练功活动。主要是为了促进肢体功能恢复，减少筋肉萎缩、关节僵硬等后遗症的产生，具体如何练功，练功多久，需要根据骨折部位、类型、稳定程度，选择适当的姿势，在医护人员的指导下进行。往期回顾

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指导老师丨姜自伟

编辑丨易生活口袋医助

责任编辑丨任悦怡