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杨医院

医院儿科副主任、副主任医师；湖北省科普创作委员会儿科分会委员，武汉市医师协会儿科分会委员，曾被评为“仙桃市优秀医务工作者”、“仙桃市百佳医生”；主持省级科硏课题一项、参编专著和教材各一部，发表论文十余篇，其中三篇获市优秀论文二等奖。

年率先在仙桃市开设儿童生长发育专科门诊，对儿童矮小症和性早熟的诊疗有丰富的临床经验，经治疗干预的数百名生长发育落后儿童获得了满意疗效。

专家门诊：每周二下午、每周日上午

生长发育专科门诊：每周六上午

“医生，我的孩子不长个，帮忙查一下微量元素，看看他缺不缺钙。”

“我们天天熬骨头汤给孙子喝，可孩子怎么还是缺钙呀？”

“医生说我孩子患了佝偻病，我们补钙快一年了，也没见着多大变化呀。”

在儿童生长发育门诊，家长提出的此类问题还有很多。儿童补钙存在不少的误区，我们有必要对家长普及正确的补钙知识。

将孩子不长个归因于缺钙，

事实果真如此？

众所周知，人体长高主要是因为骨骼长度增加，而骨骼生长需要钙，同时钙的多少还决定了骨的硬度。但是，钙绝对不是骨骼生长的主要动力，补充钙制剂可以让骨头坚固，有助于骨骼的健康，但对身高增长不会起到直接的作用。

骨骼的生长靠的是生长激素以及从食物中获得的蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质、维生素、水等营养素。缺乏生长激素的孩子即使补充足够的钙，他们的个子一样长不高；蛋白质和能量摄入不足的孩子，只补充钙也不会长个子。

如果发现孩子生长迟缓，家长们千万不要盲目补钙，医院找出确切的病因，针对性治疗。如果孩子不缺钙，却盲目补钙，就会导致钙元素的过量，会严重影响铁、锌、镁、磷等元素的利用率，还会造成孩子食欲不振、恶心、便秘、消化不良、囟门过早闭合、高钙尿症、泌尿道结石、生长发育迟缓、免疫力低下等症状。

需不需要给孩子补钙？

哪些孩子尤其需要补钙？

医院查微量元素了解孩子是否缺钙，是否有佝偻病。

事实上，正常饮食的孩子是不会出现钙的缺乏，大多是因为日照不足而引起维生素D缺乏，从而影响钙的吸收和利用。

通常所说的佝偻病，完整的说法是维生素D缺乏性佝偻病，该病是由于机体维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身性营养性疾病。判断孩子是否有佝偻病的“金标准”是检查血中25-羟维生素D，而不是查血中钙的水平。

为预防佝偻病，对于日照不足，或快速生长的儿童可适当补充维生素D。

当然，并不是所有儿童都不需要补钙，毕竟钙是骨骼发育的必备元素，在生长发育较快的过程中，儿童需要大量钙质以满足骨骼发育的需要。

以下几类儿童尤其容易缺钙，需要及时给与补充：

1、早产儿和低体重儿；

2、孕期缺钙和哺乳期缺钙的母亲所生的孩子；

3、日照不足的孩子；

4、双胞胎宝宝；

5、生长发育太快的孩子。

多喝骨头汤能补钙，

真的是这样吗？

骨头中的确含钙丰富，但此钙并不是人体可以吸收的游离钙，即使长时间炖熬，也不能溶进汤里，骨头汤里的钙含量其实微乎其微。有学者研究表明，用蒸馏水熬制骨头汤，ml骨头汤中含钙量仅有2mg左右，这些钙含量与普通饮用水的钙含量没有多大区别。如果靠喝骨头汤补充每日所需的钙质，每天需要喝碗骨头汤，且骨头汤中含有大量的脂肪，并没有什么特别的营养，高脂肪饮食反而不利于儿童生长发育，因此靠喝骨头汤补钙是得不偿失。

如何给孩子正确补钙呢？

你get到了吗？

俗话说“药补不如食补”。《中国居民膳食指南》指出“奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外，含钙量较高，且利用率也高，是膳食中钙质的极好来源”。

-ml牛奶中含钙-mg，基本上能满足机体每日对钙的需求量，所以应该鼓励孩子多喝牛奶。虾皮称得上食物中“含钙之王”，有研究表明g虾皮含钙量达.3mg，相当于近ml牛奶含钙量。其次芹菜含钙量也比较高，g芹菜含钙量达mg，相当于近ml牛奶含钙量。另外，含钙丰富的食物还有芝麻酱、海参、紫菜、黑木耳、海带、黑豆等，含钙量丰富的水果有西瓜、梨、香蕉、苹果、草莓、樱桃、柑橘等。

当然最好的补钙方法就是什么食物都吃一点，保证种类丰富、营养均衡。从食物中获得尽可能多的钙及维生素D满足身体需要才是最好选择。钙和维生素D补充需要根据专科医师营养评估后正确补充，千万不要盲目进补，反而影响了孩子正常生长发育。

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编辑｜曹小南徐维为

审核｜赵辛婷

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