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作者

主任:姚颖来源

阳光指引（ID:zwbm）主播

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疫情过后的夏天，各地的夜市又渐渐热闹起来，约上三五好友在户外大排档吃着小龙虾、火锅，撸着烧烤，喝着冰淇淋啤酒，简直是一大快事。但这样的畅快，有些朋友，却无福消受。为什么?还不是尿酸高，怕发痛风嘛!

调查显示，近20年来，中国痛风发病率急剧上升，患者超过万人，已成为中国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病，且患病人群不断年轻化，首次发病年龄平均在20～30岁。

尿酸高一定会引发痛风吗?

尿酸高，发生痛风的危险升高，但并不是所有血尿酸高的人都一定会发痛风。

血尿酸水平越高，持续时间越长，发展为痛风的可能性就越大。它和高血压、高血脂、高血糖并称为“现代四高”。据调查，10个中国人里就至少有1个人尿酸超标。有一部分人在确诊为痛风之前，很长一段时间没有任何症状，但查血就是血尿酸偏高，这属于无症状高尿酸血症。

从高尿酸到痛风是如何发生的?

尿酸是嘌呤代谢的终产物，正常情况下，会随着大小便排出体外。正常情况下，体内的尿酸大约有mg,每天新生成约mg,同时排泄掉mg,处于平衡的状态。

但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化，则体内尿酸滞留过多，血液中的尿酸含量如果超标，就是高尿酸血症。尿酸在人体中浓度过高，极易形成尿酸盐结晶，在关节等部位沉积，突然有一天，藏在关节里的尿酸结晶不老实,引起关节发炎，导致痛风。

需要提醒的是，高尿酸除了引发痛风，导致关节损坏,还可能损害肾脏。如果尿酸盐结晶沉积在肾脏里，可导致尿酸性肾石病、慢性痛风性肾病，少数病人会出现急性肾衰竭，危及生命。

高尿酸与痛风患者怎么吃?

(1)建立合理的饮食习惯及良好的生活方式。

(2)限制高嘌呤动物性食物。

(3)控制能量及营养素供能比例。

(4)健康体重。

(5)定期监测随诊。

建议选择的食物——脱脂或低脂乳类及其制品，每日ml;鸡蛋每日一个;足量的新鲜蔬菜，每日应达到g或者更多，深色蔬菜过半;鼓励摄入低GI(升糖指数)的谷类食物。充足饮水，每日至少ml。

从中医上说，高尿酸血症无论有无临床症状，扶正祛邪、健脾泄浊、疏肝益肾为基本治法,贯穿治疗始终，常用药食同源的食物有木瓜、土茯苓、黄秋葵、柜子等。

痛风急性发作期如何安全饮食?

痛风急性发作期需要在短期内严格控制饮食，每日嘌呤摄入量不超过mg。

安全食谱:1个鸡蛋+1杯牛奶+1.5个馒头+g低嘌呤蔬菜。

痛风第一次发作时，医院确诊到底是因为哪种原因引起的高尿酸血症/痛风，找到病因才能对症治疗。

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