一、最佳选择题
1.根据中医理论,“症”“证”“病”含义不同,下列表述中属于“证”的是()
A.胸痹
B.心悸
C.气虚血瘀
D.胸肋胀满
胸痛彻背
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答案:C
解析:症:症状和体征,是疾病的外在表现。如发热、恶寒等。病:即疾病的简称,指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变过程,具有特定的症状和体征。如感冒。★★证(证候):是指机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。它包含了病位、原因、性质,以及邪正关系(又称为病位、病因、病性、病势),反映疾病过程中某一阶段的病理变化的本质,因而它比症状更全面、更深刻、更正确地提示了疾病的本质。如风寒表实证等。
2.根据阴阳相互的关系,寒极生热,热极生寒属于阴阳的
A.相互交感
B.对立制约
C.胡根作用
D.消长平衡
E.互相转化
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E
相互转化
一定条件
反向转化
寒极生热,热极生寒
重阳必阴,重阴必阳
3.具有助心行血作用的气称为()
A.营气
B.宗气
C.卫气
D.元气
E.真气
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答案:B
解析:
宗气
又称“动气”,是积于胸中之气
(气海、膻中)
宗气聚集于胸中,贯注于心肺之脉。上走息道以行呼吸,贯注心脉以行气血
语言、声音、呼吸的强弱,气血的运行,肢体的寒温和活动能力,视听功能,心搏的强弱及其节律
4.称为“阴脉之海”的经脉是
A.带脉
B.冲脉
C.任脉
D.督脉
E.阴维脉
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C
督脉、任脉、冲脉、带脉的基本功能
(1)督脉(总督诸阳):①调节阳经气血(★阳脉之海);②与脑、髓和肾的功能有关。
(2)任脉(总任诸阴):①调节阴经气血(★阴脉之海);②主持妊养胞胎(任主胞胎)。
(3)冲脉:①调节十二经气血(★十二经脉之海);②★冲为血海,有促进生殖之功能,并同妇女的月经有着密切的联系。
(4)带脉(★约束诸经):①约束纵行诸经;②主司妇女的带下。
5.某女,22岁,身体偏寒、喜静,少动,其体质类型应辩为()
A、偏阳质
B、气虚质
C、偏阴质
D、痰湿质
E、淤血质
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答案:C
解析:偏阴质:指具有偏于不足、偏寒、喜静等特性的体质。具有这种体质类型的人,对寒、湿等阴邪具有易感性,受邪发病后多表现为寒证、虚证;容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等病症。在用药上宜温,忌用苦寒。
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6.依据七情内伤致病的理论,悲哀太过异常导致
A.气上
B.气结
C.气消
D.气下
E.气乱
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C
七情的致病特点
(1)直接伤及内脏:★怒伤肝;喜伤心;思伤脾;悲伤肺;恐伤肾。
(2)影响内脏气机:怒则气上;喜则气缓;惊则气乱;悲则气消;思则气结;恐则气下。
7.中医诊断用以分辩疾病性质的纲领是()
A.阴阳
B.表里
C.寒热
D.虚实
E.气血
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答案:C
解析:寒热,是辨析疾病性质的两个纲领。由于寒热是阴阳偏盛偏衰的具体表现
8.根据常见辩证论治的理论,时行感冒的治法是
A.辛温解表药
B.辛凉解表药
C.清热解毒药
D.益气解表药
E.清热凉血药
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C
辨证
症状要点
治法
方剂应用
时疫感冒
突然恶寒,甚则寒战,高热不退,呈流行性
清热解毒
清瘟解毒丸
9.某男,39岁。肛内肿物脱出,肛管紧缩,坠胀疼痛,触痛明显,舌质暗红,苔薄白,脉细涩。中医辩证为内痔气滞血瘀症,治宜选用的方剂是
A.止痛如神汤
B.凉血地黄汤
C.补中益气汤
D.桃仁承气汤
E.四妙勇安汤
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答案:A
解析:
辨证
症状
治法
方剂应用
内痔
气滞血瘀
肛内肿物脱出,坠胀疼痛,甚至肛缘有血栓,水肿,触痛明显。
理气祛风活血
止痛如神汤
马应龙麝香痔疮膏(外用)
10.某男,62岁。患胸痹5年,胸痛胸闷,胸肋胀满,唇舌紫暗,脉涩。其证当属于
A.寒凝心脉B.痰瘀痹阻C.气虚血瘀D.心肾阳虚E.气滞血瘀
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E
辨证
症状要点
治法
方剂应用
气滞血瘀
胸痛胸闷,胸胁胀满,心悸,唇舌紫暗
行气活血
血府逐瘀汤
11.安排饮片斗谱时,不能排于一斗或上下药斗中的是
A、麻黄与桂枝
B、陈皮与青皮
C、酸枣仁与远志
D、乌头与天花粉
E、板蓝根与大青叶
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答案:D
解析:属于配伍禁忌的药物,不能装于一斗或上下药斗中。“十八反”释义:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(附子,川草乌)反半夏、瓜蒌(天花粉)、贝母(浙贝,川贝)、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参(无党参,西洋参,北沙参)、细辛、芍药(白芍,赤芍)。
12.某女,55岁。头痛10年,久治不愈。痛如针刺,固定不移,舌紫,脉细涩。治宜选用的方剂
A.补阳还五汤
B.川芎茶调散
C.通窍活血汤
D.羚角钩藤汤
E.龙胆泻肝汤
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▼
C
辨证
症状
治法
方剂应用
瘀血阻络
头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史。
祛瘀通络
通窍活血汤
13.罂粟壳中毒的典型症状是
A、精神亢奋
B、呼吸急促
C、血压升高
D、瞳孔极度缩小
E、心跳加速
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答案:D
解析:罂粟壳不良反应临床表现为昏睡或昏迷,抽搐,呼吸浅表而不规则,恶心、呕吐、腹泻,面色苍白,发绀、瞳孔极度缩小呈针尖样,血压下降等。罂粟碱中毒均体现在婴幼儿。
14.某男,28岁,患痤疮,症见面部粟诊累累,色红,疼痛,时有脓疱,口干渴,大便秘结,小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。治宜选用的方剂
A.二陈汤
B.枇杷清肺饮
C.茵陈蒿汤
D.防风通圣散
E.桃红四物汤
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B
辨证
症状
治法
方剂应用
肺经风热
面部粟疹累累,色红,疼痛,或有脓疱,伴口干渴、大便秘结,小便短赤。
疏风清肺
枇杷清肺饮
15.某女、24岁。因受凉后出现头痛,连及项背,恶寒畏风,口不渴,舌质淡,苔薄白,脉浮。中医辩证为风寒头痛,治宜选用的中成药是
A、芎菊上清丸
B、通天口服液
C、天麻钩藤颗粒
D、川芎茶调颗粒
E、杞菊地黄丸
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答案:D
解析:
辨证
症状
治法
方剂应用
风寒头痛
头痛时作,通连项背,恶寒畏风,受风尤剧,口不渴
疏散风寒
川芎茶调饮
川芎茶调颗粒,都梁丸(片)
16.某男,26岁。患鼻炎,证见鼻塞,涕黄稠而量多,嗅觉差,伴头痛,发热,汗出,胸闷,咳嗽,痰多。证属风热蕴肺,治宜选用的中成药
A.鼻炎片
B.霍胆片
C.青果丸
D.铁笛丸
E.清咽丸
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A
风热蕴肺型鼻渊鼻炎康片,辛夷鼻炎丸,鼻炎片,鼻窦炎口服液。
17.可参考胸痹辩证论治的西医疾病是
A、高血压病
B、支气管炎
C、冠心病
D、支气管扩张症
E、病毒性肺炎
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答案:C
解析:胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气、喘息不得卧为主症的一种病证。西医学的冠心病(心绞痛或心肌梗死)、其他原因引起的心绞痛(如主动脉瓣狭窄、梗阻型肥厚性心肌病)、心包炎以及肺源性心脏病等以上述表现为主的,均可参考此内容辨证论治。
18.蒙药理论认为,一个独立的药味以两个元素含量为主,其他元素为辅。形成苦味的主要元素是
A.水、气
B.火、气
C.土、水
D.火、土
E.水、火
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A
蒙药基础知识
1.药味:药物有不同的味道,蒙药有六种药味,即甘、酸、咸、苦、辛、涩。这些味道是五元的元素(土、水、火、气、空)在药物形成过程中所造就程度和参与的量不同而形成。认为一个独立的药味以两个元素含量为主,其他元素为辅。如甘味以土、水,酸味以火、土,咸味以水、火,苦味以水、气,辛味以火、气,涩味以土、气含量为主。
所以,甘味药可补属土、水的“巴达干”,苦味药能克属火的“希日”等等。
19.血清淀粉酶(AMS)活性增高最常见于
A、急性胰腺炎
B、急性胃肠炎
C、病毒性肝炎
D、慢性胆囊炎
E、病毒性心肌炎
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答案:A
解析:
AMS主要来自胰腺和腮腺。AMS主要用于急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断。
1.活性增高(1)诊断胰腺炎①急性胰腺炎是AMS增高的最常见原因②其他:慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺管阻塞时AMS也可升高。(2)胰腺癌(3)其他:急腹症(病变累及胰腺)、乙醇中毒、肾衰竭(肾排泄AMS减少)2.活性降低(1)慢性胰腺炎、胰腺癌(2)严重肾功能不全。
20.引起血清肌酸激酶(CK)增高的疾病是
A.早期急性心肌梗死
B.甲状腺功能亢进
C.急性颅脑损伤
D.成人脑膜炎
E.癫痫大发作
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A
考点31血生化——血清肌酸激酶及同工酶
(二)临床意义
1.血清CK增高
(1)心脏疾病
①CK为早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一
②其他心脏损伤:病毒性心肌炎、心脏手术或创伤性心脏介入治疗等。
(2)肌肉疾病如进行性肌萎缩、皮肌炎、急性脊髓灰质炎等。
(3)其他如急性脑血管疾病、甲状腺功能减退症,非疾病因素(如剧烈运动)。
(4)药物性肌如服用他汀类药物,或他汀类与贝丁酸类药物联用引起的肌病。
21.下列治疗感冒的中成药中,既含马来酸氯苯那敏又含安乃近的是
A、维C银翘片
B、感特灵胶囊
C、重感冒灵片
D、感冒灵胶囊
E、复方感冒灵片
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答案:C
解析:抗感冒药中多数含有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏,个别药中含有安乃近、乙酰水杨酸或维生素C;含有安乃近的:重感冒灵片、小儿解热栓
22.22.处方一般当日有效,特殊情况下有效可延长,但最长不得超过
A.2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.10天
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B
处方审核的原则和要求
1.认真审查处方各项内容
2.药师审核处方后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。
3.药师发现严重不合理用药或者用药错误。应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。
4.处方一般以当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期,但最长不得超过3天。
5.药师不应擅自涂改医师处方所列的药味、剂量、处方旁注等。
23.复方调剂复核时,应予以纠正的错误是
A.苦杏仁未捣碎
B.生牡蛎单包先煎
C.薄荷单包后下
D.三七粉单包冲服
E.阿胶单包烊化
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答案:A
解析:用时捣碎:牛蒡子、瓜蒌子、芥子、决明子、豆蔻、苦杏仁、荜茇、草豆蔻、栀子、砂仁、牵牛子、桃仁、益智仁、酸枣仁。
24.服用藿香正气丸宜选用的“药引”是
A.姜汤
B.米汤
C.盐水
D.黄酒
E.芦根煎汤
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A
中成药的内服用法
黄酒:活络丹、醒消丸、跌打丸、七厘散;
姜汤:藿香正气、附子理中;
淡盐水:六味地黄、大补阴丸;
鲜芦根汤:银翘解毒;
清茶:川芎茶调;
米汤:四神丸、更衣丸。
25.某患儿,6岁,面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思饮食,腹满喜按,大便稀溏,夹有未消化食物,舌质淡,苔白腻,脉滑。治宜选用的方剂是
A.消乳丸
B.健脾丸
C.四物汤
D.香连丸
归脾汤
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答案:B
解析:
辨证
症状
治法
方剂应用
脾虚夹积
面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,腹满喜按,大便稀溏腥臭,夹乳片或不消化食物残渣。
健脾助运
消食化滞
健脾丸
健胃消食片,香砂枳术丸,香砂六君丸,健脾丸,开胃健脾丸。
26.妊娠慎用的中药是
A.桂枝
B.麻黄
C.防风
D.连翘
E.黄岑
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A
妊娠慎用药:一般包括活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热及滑利类的中药,《中国药典》(版一部)收载的妊娠慎用中药有:
人工牛黄、三七、大黄、川牛膝、制川乌、小驳骨、飞扬草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龙脑)、木鳖子、牛黄、牛膝、片姜黄、艾片(左旋龙脑)、白附子、玄明粉、芒硝、西红花、肉桂、华山参、冰片(合成龙脑)、红花、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矾、没药、附子、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、乳香、卷柏、制草乌、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黄蜀葵花、常山、硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、薏苡仁、瞿麦、蟾酥。
27.某男,患鼓胀。医师处方中有京大戟、芫花,内服宜选用的炮制品是
A.酒灸品
B.醋灸品
C.蜜灸品
D.盐灸品E姜灸品
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答案:B
解析:中药二知识点:大戟、芫花内服宜醋炙,以降低毒性。芫花注意:内服:汤剂,1.5~3g;散剂,每次0.5~1g。★醋制能减低毒性。
28.调配饮片时,每剂中药的重量误差应控制在
A.±1%以内
B.±2%以内
C.±3%以内
D.±5%以内
E.±10%以内
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D
调配:选用适当的戥子;左手持戥杆,右手取药,举至眉齐,以戥秤平衡为准确;
①按处方中药味顺序调配,饮片间隔平放;
②体积松泡而量大的先称,粘度大的后称
③特殊处理的药品单包,鲜药分剂量单包;
★④一方多剂采用逐剂复戥、等量递减原则;
★⑤每一剂重量误差控制小于±5%;
29.某男,大便下血,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力,辨证为便血,脾胃虚寒证,医师处以黄土汤加减。方中宜煎汤代水的中药是
A.阿胶
B.甘草
C.制附子
D.灶心土
E.地黄
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答案:D
解析:煎汤代水:葫芦壳、灶心土。
30.一般中药炮制制品的绝对含水量应控制在
A.5%—10%
B.5%—13%
C.7%—10%
D.7%—13%
E.7%—15%
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▼
D
湿度绝对含水量7%~13%,贮存环境的相对湿度应控制在35%~75%。
31.根据常见病辨证论治的理论,咳嗽风寒犯肺证的主要症状是
A.咳嗽气粗,咯痰黄稠
B.干咳无痰,鼻燥咽干
C.咳嗽痰多,食后加重
D.咳嗽声重,痰稀色白
E.咳嗽气急,郁怒诱发
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▼
答案:D
解析:
辨证
症状要点
治法
方剂应用
风寒犯肺
咳嗽声重,痰稀色白,口不渴,恶寒,无汗。
疏散风寒
宣肺解表
杏苏散
通宣理肺丸、半夏露糖浆、杏苏止咳糖浆。
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32.合理用药基本原则中首要考虑的是
A.有效
B.安全
C.经济
D.使用方便
便于贮存
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B
合理用药的基本原则:
1.安全——用药安全应放在首位。
2.有效——保证所用药物对防治的疾病有效。
3.简便——用药方法要简便。
★4.经济(X)——用药不滥,经济实用,并有利于环境保护。
33.处方调剂复合时,应予以纠正的错付是
A.草决明付决明子
B.双花付金银花
C.二术付苍术、白术
D.大腹子付牛蒡子
E.益母草子付茺蔚子
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▼
答案:D
解析:
槟榔
花槟榔大腹子海南子
33.下列配伍应用的药组中,属于不合理联用的是
A.附子理中丸与四神丸
B.健脾丸与人参养荣丸
C.朱砂安神丸与天王补心丸
D.六味地黄丸与补中益气丸
E.二陈丸与平胃散
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C
含毒药物中成药的联用(增量和叠加)
1.附子:大活络丹+天麻丸;
2.朱砂:朱砂安神丸+天王补心丹。
35.某女,48岁,夜不能寐,虚烦不安,健忘,盗汗,舌红少苔,脉细数。应采用的治法是
A.健脾养心
B.疏肝解郁
C.清心泻火
D.滋阴养血
E.益气养血
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答案:D
解析:
辨证
症状
治法
方剂应用
阴血亏虚
不寐,健忘,心悸怔忪,虚烦不安,甚则盗汗、梦遗等
滋阴养血
天王补心丹
天王补心丹,养血安神丸。
36.因含有马来酸氯苯那敏,司机和登高作业者患感冒时不宜服用的中成药是
A.强力感冒片
B.金羚感冒片
C.抗感灵片
D.感冒清热颗粒
E.舒肺糖浆
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B
抗感冒药中多数含有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏,个别药中含有安乃近、乙酰水杨酸或维生素C;
不含有对乙酰氨基酚的:重感冒灵片、速克感冒片、菊兰抗流感片、金羚感冒片、贯黄感冒颗粒;
不含有马来酸氯苯那敏的:强力感冒片、菊兰抗流感片、抗感灵片;
37.执业药师指导患者用药时,应首先考虑的原则是
A.经济
B.安全
C.有效
D.简便
E.易得
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答案:B
解析:合理用药的基本原则:1.安全——用药安全应放在首位。2.有效——保证所用药物对防治的疾病有效。3.简便——用药方法要简便。★4.经济(X)——用药不滥,经济实用,并有利于环境保护。
37.具有肝脏毒性的中药是
A.使君子
B.黄药子
C.女贞子
D.车前子
E.牛蒡子
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引起肝损伤的中药及其主要化学物质
1.可致肝细胞损害的中药:黄药子、苦楝子、蓖麻子、苍耳子、千里光、鱼胆、艾叶、蟾酥、砒石、石榴皮、密陀僧、铅丹。
黄药子、苦楝子、蓖麻子超量服用可致中毒性肝炎。
2.可致胆汁郁积性肝炎或混合性肝损害的中药
苍耳子、蓖麻子、望江南子
★★归纳:肝、肾均有损害作用的是:蓖麻子、雷公藤、北豆根、铅粉、砒石
39.某男,28岁因小便频数就诊,症见小便频数短涩,淋漓刺痛,小腹拘急引痛。其中医诊断是
A.关格
B.尿浊
C.淋证
D.郁证
E.癃闭
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答案:C
解析:淋证是指以小便频数短涩,淋沥刺痛,小腹拘急引痛为主症的病证。西医学的泌尿系感染、尿路结石、前列腺炎、尿道综合征等病,具有淋证表现者可参考此辨证论治。
40.因服用过量而发生药物不良反应,可致呼吸麻痹而死亡的中药是
A.细辛
B.使君子
C.胆矾
D.雷公藤
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常见中药饮片不良反应——细辛
1.不良反应
细辛中的挥发油直接作用于中枢神经系统,最终可因呼吸中枢完全麻痹而致死。
细辛中毒时,常可出现头痛、呕吐、烦躁、出汗、口渴、烦躁不安、面赤、呼吸急促、脉数、瞳孔散大、体温血压均升高。严重者可出现牙关禁闭、角弓反张、意识不清、四肢抽搐、尿闭,最后因呼吸麻痹而死亡。
二、配伍选择题
A.齿痕舌
B.胖大舌
C.芒刺舌
D.痿软舌
E.瘦薄舌
根据中医网诊理解
41.热邪亢盛可见
42.脾盛阳虚可见
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答案:CB解析:
胖大舌
若舌体胖嫩,色淡,多属脾肾阳虚,津液不化,水饮痰湿阻滞所致;
舌体肿胀满口,色深红,多是心脾热盛;
★舌肿胖,色青紫而暗,多见于中毒。
瘦薄舌
瘦薄而色淡者,多是气血两虚;
瘦薄而色红绛且干,多是阴虚火旺、津液耗伤
裂纹舌
舌质红绛而有裂纹,属热盛津伤,阴精亏损
舌色淡白而有裂纹,常是血虚不润的反映。
齿痕
齿痕舌常与胖大舌同见,属脾虚
舌质淡白而湿润,为脾虚而寒湿壅盛。
芒刺
芒刺干燥,属热邪亢盛,热愈盛则芒刺愈多。
舌尖有芒刺,多属心火亢盛
舌边有芒刺,多属肝胆火盛
舌中有芒刺,多属胃肠热盛
A.实寒证
B.实热证
C.虚寒证
D.虚热证
E.亡阳证
41.阳偏盛病机表现的临床症候是
42.阳偏衰病机表现的临床症候是
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答案】BC43.
病机表现
★★表现
阴阳偏盛
“阴胜则寒”—实寒证—寒者热之
“阳胜则热”—实热证—热者寒之
“阴胜则阳病”—实中夹虚
“阳胜则阴病”——实中夹虚
44.
病机表现
★★表现
阴阳偏衰
“阴虚则热”——虚热证—阳病治阴
“阳虚则寒”——虚寒证—阴病治阳
A.增加药物排泄
B.影响药物分布
C.影响药物吸收
D.影响药物代谢
E.减少药物排泄
中西药联用时会引起药动学上的相互作用,下列药组中
45.煅龙骨与呋喃妥因联用能
46.陈皮与利福平联用能
47.藿香正气水与二甲双胍联用
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答案:AED
解析:增加排泄:碱性中药(煅龙骨、煅牡蛎、红灵散、女金丹、痧气散、乌贝散、陈香露白露)+尿液酸化药物(诺氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛、头孢类抗生素)——作用降低;
减少排泄:含有机酸中药+利福平、阿斯(司)匹林——增加肾毒副作用。含有机酸中药包括:乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子
影响代谢:乙醇+药酶诱导剂(苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近、利福平、二甲双胍、胰岛素)——半衰期缩短,药效下降;
A痿软舌
B瘦薄舌
C齿痕舌
D裂纹舌
E芒刺舌
48.热盛津伤可见
49.脾虚湿盛可见
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▼
DC
48.
裂纹舌
若舌质红绛而有裂纹,属热盛津伤,阴精亏损
舌色淡白而有裂纹,常是血虚不润的反映。
49.
齿痕
齿痕舌常与胖大舌同见,属脾虚
若舌质淡白而湿润,为脾虚而寒湿壅盛。
A.人参
B.阿胶
C.钩藤
D.海金沙
E.鹿角霜
中药汤剂煎煮时
50.需后下的饮片是
51.需包煎的饮片是
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▼
答案:CD
解析:2.后下:(1)气味芳香类:降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草。(2)久煎后有效成份宜被破坏的饮片:钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶。3.包煎:(1)含粘液质较多的:车前子、葶苈子。(2)富含绒毛的饮片:旋覆花、枇杷叶。(3)花粉等微小饮片:蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散。
A.通宣理肺丸
B.二母宁嗽丸
C.蛇胆川贝液
D.固本止咳片
E.小青龙合剂
52.治疗咳嗽燥邪伤肺证,宜选用的中成药是
53.治疗咳嗽风寒犯肺证,宜选用的中成药是
54.治疗咳嗽痰热壅肿证,宜选用的中成药是
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▼
BAC
52.燥邪伤肺二母宁嗽丸、蜜炼川贝枇杷露、养阴清肺丸。
53.风寒犯肺通宣理肺丸、半夏露糖浆、杏苏止咳糖浆。
54.痰热壅肺清气化痰丸、复方鲜竹沥液、蛇胆川贝液。
A.炒焦品
B.麸炒品
C.清炒品
D.酒炒品
E.炒炭品
55..处方名王不留行,调配时应付
56..处方名莱菔子,调配时应付
57..处方名积壳,调配时应付
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▼
答案:CCB解析:
分类
重要考点
清炒
蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子、紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁
麸炒
白术、僵蚕、枳壳
炮制
天南星、何首乌、草乌、川乌、附子、吴茱萸、远志、厚朴
烫制
龟甲、鳖甲、穿山甲A
煅制
花蕊石、钟乳石、自然铜、金礞石、青礞石、瓦楞子
炭制
干漆、炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄
蜜制
枇杷叶,马兜铃
醋制
延胡索
盐制
补骨脂、益智仁
!
A桂附地黄丸
B四物汤
C附子理中汤
D四君子汤
E沙参麦冬汤
58.治疗虚劳阴虚证,宜选用的方剂是
59.治疗虚劳血虚证,宜选用的方剂是
60.治疗虚劳气虚证,宜选用的方剂是
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▼
EDB
白皮书第36页
58.
辨证
症状
治法
方剂应用
阴虚
形体消瘦,口燥咽干,潮热颧红,五心烦热,盗汗,小便短黄,大便干结。
养阴生津
沙参麦冬汤
59.
辨证
症状
治法
方剂应用
血虚
头晕眼花,心悸多梦,手足发麻,面色萎黄,口唇、爪甲色淡,妇女月经量少。
补血养肝
四物汤
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60.
辨证
症状
治法
方剂应用
气虚
神疲乏力,少气懒言,声音低微,头晕,自汗,不思饮食,活动后诸症加重。舌质淡,或有齿痕。
益气补虚
四君子汤
A.凉暗处
B.阴暗处
C.通风干燥处
D.避光凉爽处
E.密闭容器中
61.含糖分多的饮片,应贮存在
62.炒制后的种子类饮片,应贮存在
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答案:CE
解析:(1)含糖和黏液质多的饮片放在通风干燥处,如肉苁蓉、熟地黄、天冬、党参。
(2)种子类应放在密闭缸、罐中贮存,如紫苏子、莱菔子、薏苡仁、扁豆。
A煅制品
B蜜炙品
C醋炙品
D盐炙品
E烫炙品
63.处方名益智仁,调剂时应付
64.处方名延胡索。调剂时应付
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▼
DC
A.牡丹皮
B.细辛
C.红花
D.灯心草
E.吴茱萸
65.宜与山药同贮的是
66.宜与蛤蚧同贮的是
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▼
答案:AE
解析:对抗贮存法将两种或两种以上药物或一种有特殊气味的物品同贮,相互克制起到防虫、防真菌的作用。如:牡丹皮与泽泻、山药同贮,蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮,蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮,土鳖虫与大蒜同贮,人参与细辛同贮,冰片与灯心草同贮,硼砂与绿豆同贮,藏红花与冬虫夏草同贮等。
A薄荷
B阿胶
C蒲黄
D鹿角霜
E人参
67.先煎的中药是
68.后下的中药是
69.包煎的中药是
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DAC
68.先煎:
(1)矿物、动物骨甲类饮片:生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生寒水石、生石膏、生石决明、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生赭石、自然铜。
(2)有毒饮片:生川乌、生草乌、制附子。
69.后下:(1)气味芳香类:降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草。
(2)久煎后有效成份宜被破坏的饮片:钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶。
70.包煎:
(1)含粘液质较多的:车前子、葶苈子。
(2)富含绒毛的饮片:旋覆花、枇杷叶。
(3)花粉等微小饮片:蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散。
A.阿司匹林
B.阿卡波糖
C.复合维生素B
D.地高辛
E.法莫替丁
70.不宜与麝香保心同时服用的是
71.不宜与银杏叶同时服用的是
72.不宜与人参鹿茸丸同时服用的是
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答案:DEB
解析:增加毒性:麝香保心丸与地高辛等强心类药物联合用药;
降低疗效,必要时间隔服用:抗酸类(胃溃疡药)西药避免与含黄酮类的中药如复方丹参片、复方丹参滴丸、银杏叶片等同时,以间隔1小时为宜;
降低疗效,必要时增加剂量:培元通脑胶囊、益心通脉颗粒、活血通脉片等含有甘草、人参、鹿茸等成分与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖和胰岛素产生拮抗。
A.1~3g
B.3~6g
C.3~9g
D.5~9g
E.6~9g
73.水蛭的内服用量应是
74.全蝎的内服用量是
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AB
73.水蛭小毒1-3g孕妇禁用
74.全蝎有毒3-6g孕妇禁用
A.肝
B.脾
C.肾
D.肺
E.心
75.称为“贮痰之器”的脏是
76.称为“生痰之源”的脏是
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答案:DB
解析:肺与脾气的生成津液的输布代谢:★“肺为生气之枢,脾为生气之源”“肺为贮痰之器,脾之生痰之源”
A.不超过20℃
B.避光且不超过20℃
C.2℃-10℃
D.10℃-30℃
E.2℃-8℃
根据《中国药典》“凡例”项下的规定
77.冷处所指环境条件是
78.阴凉处所指环境条件是
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CA
《中国药典》“凡例”贮藏项下对各名词术语的规定
1.遮光:用不透光的容器包装
2.密闭:防止尘土及异物进入
3.密封:防止风化、吸潮、挥发或异物进入
4.熔封或严封:防止空气和水分侵入,防止污染
★5.阴凉处:不超过20℃
★6.凉暗处:避光并不超过20℃
★7.冷处:2~10℃
★8.常温:10~30℃
除另有规定外,项未规定贮存温度的一般系指常温
A.黄芪
B.桃仁
C.鸡血藤
D.青黛粉
E.五味子
79.不宜与苦杏仁放于一个药斗的饮片是
80.常与红花放于一个药斗的饮片是
81.宜存放于加盖容器中的饮片是
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答案:BBD解析:将同一处方中经常一起配伍应用的,如“相须”、“相使”配伍的饮片、处方常用的“药对”药物可同放于一个斗中。如麻黄、桂枝;酸枣仁、远志;射干、北豆根;党参、黄芪;桃仁、红花;杜仲、续断;陈皮、青皮;泽泻、猪苓;山药、薏苡仁;板蓝根、大青叶;辛夷、苍耳子;火麻仁、郁李仁;羌活、独活;苍术、白术;麦冬、天冬;川乌、草乌;知母、浙贝母;蒲公英、紫花地丁;萹蓄、瞿麦;三棱、莪术;乳香、没药;小茴香、橘核。
外观性状相似的饮片,尤其是外观形状相似但功效不同或药名相近但功效不同的饮片,不宜排列在一起:蒲黄与海金沙,紫苏子与菟丝子,山药与天花粉,杏仁与桃仁,厚朴与海桐皮,荆芥与紫苏叶,大蓟与小蓟,炙甘草与炙黄芪,当归与独活,制南星与象贝(浙贝),菟丝子与苏子,熟地与黄精,知母与玉竹,蛇床子与地肤子,玫瑰花与月季花,血余炭与干漆炭,韭菜子与葱子等。
(1)宜存放在加盖的瓷罐中,保持清洁卫生:熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黄、乳香面、没药面、儿茶面、血竭面。
A乌梅与阿司匹林B乌贝散与头孢拉定C石膏与四环素
D麻黄与呋喃唑硐E大黄与利福平
82能减少药物排泄的中西药联用药组是
83能发生酶抑反映的中西药联用药组是
84影响药物透过生物膜吸收的中西药联用药组是
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ADE
82.中西药联用的药动学相互作用——影响排泄
2.减少排泄
②含有机酸中药+利福平、阿斯(司)匹林——增加肾毒副作用。
83.中西药联用的药动学相互作用——影响代谢
2.酶抑反应
②含麻黄碱中药(大活络丹、千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸)+单胺氧化酶抑制药(呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉米)——引起头痛、恶心、心律不齐、呼吸困难、心肌梗死等不良反应,严重出现高血压危象。
84.中西药联用的药动学相互作用——影响吸收
★1.影响透过生物膜①含鞣质(牛黄解毒片、麻仁丸、七厘散)+红霉素、士的宁、利福平;
A.恶心呕吐,口中有金属味,流涎,腹痛腹泻,口腔黏膜充血,牙龈肿胀溃烂
B.胸闷,心悸,咽喉干痛,四肢无力。心电图显示房室传导阻滞
C.头晕,头痛,烦躁不安,面部肌肉紧张,吞咽困难,伸肌与屈肌同时收缩
D.严重脱水,低蛋白血症,水肿,精神错乱,幻觉,癫痫样发作
E.口舌、四肢及全身麻木,头痛,头晕,精神恍惚,牙关紧闭,呼吸衰竭
85.轻粉中毒的主要临床表现是
86.朱砂中毒的主要临床变现是
87.乌头中毒的主要临床表现是
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答案:AAE
解析:常用有毒中药——朱砂、轻粉、红粉中毒表现:①消化系统表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃烂等。②泌尿系统表现为少尿、蛋白尿,严重者可发生急性肾功能衰竭。
常用有毒中药——乌头类中毒表现:①神经系统:表现为口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、语言不清或小便失禁,继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭等。②循环系统:表现为心悸气短、心律失常、血压下降、面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷等。③消化系统:表现为流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进。
A口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、牙关紧闭
B头晕、头痛、烦燥不安、面部肌肉紧张、吞咽困难、伸肌与屈肌同时收缩
C喉咙干痛、烧灼感、口中金属味、流涎、腹痛腹泻,出现各种出血症状、黄疸
D胸闷、心悸、心律不齐,四肢阙冷、血压下降、心电图显示房室传导阻滞
E严重脱水、低蛋白血症、水肿、精神错乱、幻觉、癫痫样发作
88.马钱子中毒的主要临床表现为
89.雄黄中毒的主要临床表现为
90.蟾酥中毒的主要临床表现为
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▼
BCD
88.马钱子及含马钱子的中成药中毒表现:初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩,发生典型的士的宁惊厥、痉挛,甚至角弓反张,可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。
89.常用有毒中药——雄黄中毒表现
①消化系统表现为口腔咽喉干痛、烧灼感、口中有金属味、流涎、剧烈恶心呕吐、腹痛腹泻、严重时类似霍乱。
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▼
②各种出血症状。
③肝肾功能损害而引起转氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿等。
④严重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。
⑤长期接触可引起皮肤过敏,出现丘疹、疱疹、痤疮样皮疹。
90.常用有毒中药——蟾酥中毒表现:
①循环系统表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞()等。严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克,甚至心跳骤停而死亡。
②消化系统表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻等。
三、综合分析选择题
(一)
某患儿,5岁,体弱多病,近日口臭,便秘,家长希望用中药调理。请根据就诊情况选择用药。
91.初诊见其舌苔黄腻,脉滑,治宜选用的中药是
A.太子参,黄精
B.藿香,薏苡仁
C.黄芪,党参
D.菟丝子,肉苁蓉
E.补骨脂,熟地黄
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答案:B
解析:
腻苔
多见于湿浊、痰饮、食积等阳气被阴邪所抑的病变,如痰饮湿温等病证。
滑脉
“往来流利,如盘走珠”——指下有一种圆滑感。
痰饮、食滞、实热。
根据脉象,舌相属于湿盛证,选择芳香化湿药物:藿香,薏苡仁(中药二知识)
92.经一段时间调整,患儿症状有所改善,但仍觉神疲乏力,易感冒,多汗,舌质淡,此时宜选用的中药是()
A.黄芪,太子参
B.陈皮,茯苓
C.藿香,薏苡仁
D.白扁豆,稻芽
E.白芍,稻芽
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▼
答案:A
解析:
证型
临床表现
辨证要点
气虚证★★
头晕目眩,少气懒言,疲倦乏力,自汗,活动时诸症加剧。
全身功能活动低下
根据临床表现属于气虚证,选择补气药:黄芪、太子参
某男,65岁,哮喘10余年,气短乏力,痰多清稀,食纳减少,腹胀便溏,足面浮肿,舌淡苔白,脉细弱
93.中医辨证是
A.肾不纳气
B.肾肺两虚
C.心肾阳虚
D.心扉两虚
E.肺脾两虚
94.辨证要点是既有咳喘,食少,有兼见
A.气虚
B.气滞
C.血虚
D.阴虚
E.阳虚
95.根据八纲辨证,该证属于
A.表证
B.寒证
C.热证
D.虚症
E.阳证
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EAD
93、94、95.
★
辨证要点
肺脾两虚证
咳喘、纳少、腹胀便溏伴见气虚症状
某女,42岁,经血淋漓不断月余,气短懒言。倦怠乏力。面色苍白,舌淡。脉细弱无力。
96.该病的病位在
A.脾
B.心
C.肝
D.肺
E.肾
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▼
答案:A解析:
脾
脾为后天之本,气血生化之源,在志为思,在体为肉,主四肢,开窍于口,其华在唇,在液为涎,与长夏之气相通应,又有“脾寄旺于四时”之说。足太阴经属脾而络于胃。
主运化
1.运化水谷精微,对饮食物的消化和吸收,并转输其精微物质的作用。
2.运化水液,对水液的吸收、转输和布散作用。
脾为气血化生之源
脾为后天之本
主统血
脾能统摄、控制血液,使之正常地循行于脉内,而不溢(逸)出于脉外
97.中医辨证是
A.气血两虚
B.肝肾不足
C.气随血脱
D.气虚血瘀
E.津血亏虚
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▼
答案:A解析:
崩漏:经血非时而下,或阴道突然大量出血,或淋漓下血不断者,称为“崩漏”,前者称为“崩中”,后者称为“漏下”。
辨证论治
辨证
症状
治法
方剂应用
气血两虚
经血非时而下,量多如崩,或淋沥不断,色淡质稀,神疲体倦,气少懒言,面色无华,唇舌色淡
补血益气
止血
圣愈汤+
血安胶囊
定坤丹、同仁乌鸡白凤口服液、乌鸡丸等。
98.治宜选用的中成药是
A.少腹逐瘀丸
B.安坤赞育丸
C.宫血宁胶囊
D.乌鸡白凤丸
E.人参健脾丸
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▼
答案:D
解析:
辨证
症状
治法
方剂应用
气血两虚
经血非时而下,量多如崩,或淋沥不断,色淡质稀,神疲体倦,气少懒言,面色无华,唇舌色淡
补血益气
止血
圣愈汤+
血安胶囊
定坤丹、同仁乌鸡白凤口服液、乌鸡丸等。
(四)
某男,56岁,小便点滴而下,量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,渴不欲饮,大便不畅,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
99.中医诊断是
A.痹症
B.虚劳
C.淋证
D.癃闭
E.郁证
.中医辨证是
A.肾阳衰惫
B.膀胱湿热
C.肾阴亏虚
D.脾胃肾虚
E.肝气郁结
.治疗宜选用的方剂是
A.八正散
B.代抵当丸
C.济生肾气丸
D.参苓白术散
E.逍遥散
.治疗应选用的中成药是
A.三金片
B.归脾丸
C.逍遥丸
D.右归丸
E.丹蒌片
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▼
DBAA
99..内科——癃闭癃闭是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。
西医学的尿潴留及无尿症,可参考此内容辨证论治,但同时还应注意结合辨病求因治疗。
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▼
、.辨证论治
辨证
症状
治法
方剂应用
膀胱湿热
小便点滴不通,或量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅。
清热利湿通利小便
八正散
湿热瘀阻
小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,烦躁口苦。
行瘀散结通利水道
代抵当丸
肾阳衰惫
小便不通,或点滴不爽,排尿无力,头晕耳鸣,神气怯弱,腰酸无力。
温补肾阳化气行水
济生肾气丸
.膀胱湿热型癃闭中成药选用:三金片、热淋清颗粒、复方金钱草颗粒。
(五)
某男,56岁,患高血压病服用吲达帕胺,后因高血压控制不理想,自行加服珍菊降压片。近期感觉胸闷、心悸、乏力。到医院就诊。
.医师告知患者联合用药一定要了解药物的成分和作用。珍菊降压片是含有西药成分的中成药,所含降压药成分是
A.甲基多巴
B.利血平
C.盐酸可乐定
D.硝普钠
E.氯沙坦
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▼
答案:C
解析:中西药联用的特点——降低用药剂量:①珍菊降压片[珍珠层粉、野菊花、槐花米、盐酸可乐定、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)]——降压、改善症状,减少可乐定的用量。
.医师进一步告知,珍菊降压片除含上述西药成分外,还含有
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.氢氯噻嗪
D.卡马西平
E.米诺地尔
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▼
答案:C
解析:降压中成药,珍菊降压片中含氢氯噻嗪、盐酸可乐定等;
.医师认为患者出现的症状与其自行加服珍菊降压片有关,珍菊降压片和吲达帕胺合用,最常见的不良反应是
A.低血糖
B.血小板减少
C.低蛋白
D.低血钾
E.白细胞减少
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▼
答案:D
解析:含氢氯噻嗪的中药:最常见的不良反应——低血钾。所以,使用含有氢氯噻嗪的中成药时,一方面要注意氢氯噻嗪本身所具有的不良反应,同时也要避免重复用药,以防止药物自身不良反应的发生。
(六)
某男,70岁,长期服用西药降糖药,血糖稳定。近日听人介绍又自行加服了中成药消渴丸。2日后,出现低血糖反应。医院就诊。
.医师分析出低血糖反应的原因,与过量服用降糖药有关。并告知患者,在其所服的消渴丸中含有将糖类化学药,会与原用的降糖药产生叠加作用。消渴丸中所含的化学药成分是
A.二甲双胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.罗格列酮
E.瑞格列奈
.进入冬季,患者加服中药膏方调补。一段时间后,出现血糖波动,时有升高。分析其原因,是与其所服膏方中的某些中药有关。下列中药,能使血糖升高的药祖是
A.鹿茸、甘草
B.麦冬、沙参
C.天冬、赤芍
D.肉苁蓉、肉桂
E.制首乌、熟地黄
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BA.
格列本脲
消渴丸、消糖灵胶囊
.中西药联用的药效学相互作用——拮抗作用含有甘草、鹿茸的中成药,如人参鹿茸丸、全鹿丸等,不能与磺酰脲类降糖药联用。
(七)
某男,31岁,天气突然转冷,衣着单薄,致左上腹部暴痛,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴,恶心欲吐,舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧
.中医诊断是
A.胃痛
B.胸痹
C.痞满
D.腹痛
E.嘈杂
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答案:A
解析:西医学的胃炎、消化性溃疡、功性消化不良等疾病以上腹部疼痛为主要表现者,可参考此内容。
.中医辨证是
A.饮食停滞
B.肝胃郁热
C.脾胃虚寒
D.寒凝气滞
E.肝胃不和
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▼
答案:D
解析:
辨证
症状
治法
方剂应用
寒凝气滞
胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴或吐清水。
温中散寒
和胃止痛
良附丸
良附丸、附子理中丸、温胃舒颗粒、香砂养胃丸。
.宜选用的治法是
A.导滞和胃
B.疏肝和胃
C.温中散寒
D.温和健脾
E.温阳散寒
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▼
答案:C
解析:
辨证
症状
治法
方剂应用
寒凝气滞
胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴或吐清水。
温中散寒
和胃止痛
良附丸
良附丸、附子理中丸、温胃舒颗粒、香砂养胃丸。
四、多项选择题
.因富含鞣质,与乳酶生等含酶制剂联用时会产生抑酶作用的中药有
A.诃子
B.麻黄
C.女贞子
D.地榆
E.山茱萸
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答案:AD
解析:酶抑反应:含鞣质中药(大黄、山茱萸、诃子、五倍子、地榆、石榴皮、虎杖、侧柏叶等)+含酶类制剂——酶的药效下降;
.培养正气,提高致病能力的方法有
A精神调养
B早期诊治
C锻炼身体
D控制传变
E人工免疫
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答案】ACE
1.培养正气,提高抗病能力:增强体质,是提高正气抗邪能力的关键。(1)重视精神调养是养生防病的一个重要方面。(2)加强身体锻炼(3)注意生活起居(4)人工免疫是未病先防的一项重要措施,尤其在预防疫病流行方面更有意义。
.根据五行相生规律确立的治法有
A.培土生金法
B.滋水涵木法
C.金水相生法
D.益火补土法
E.抑木扶土法
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答案:ABCD
解析:五行理论在疾病治疗中的运用
关系
★治则
★★治法
相生
虚则补其母,实则泻其子
滋水涵木法:滋肾养肝法
益火补土法:温肾阳而补脾阳
培土生金法:健脾补肺
金水相生法:滋养肺肾
相克
“抑强扶弱”
抑木扶土法:肝脾(胃)不和
培土制水法:脾虚水泛
佐金平木法:肝火犯肺
泻南补北法:心肾不交
.治疗阳痿肾阳不足证,可选用的中成药有
A六味地黄丸
B附子理中丸
C济生肾气丸
D人参归脾丸
E桂附地黄丸
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CE
肾阳不足型阳痿的中成药选用:桂附地黄丸、济生肾气丸。
.在治疗疾病时,因人制宜需考虑的因素包括
A.年龄
B.性别
C.体质
D.季节
E.生活习惯
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答案:ABCE
解析:因人制宜的原则(1)年龄:年老慎泄,少年慎补(2)性别(3)体质(4)生活习惯
.关于罂粟壳使用管理要求的规定,下列正确的有
A处方须有麻醉药处方权的执业医师签名
B须使用麻醉药专用处方方可调配
C成人一次正常用量为每天3~6g
D每张处方不得超过7日用量
E须与群药一起调配
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ABCE
麻醉药品——罂粟壳1.用量一般★3~6g,不易常服;A2.儿童禁用;3.处方保存三年备查;4.不准生用,严禁单味零售;每张处方不得超过三日用量,连续使用不得超过七天5.凭医生处方使用;6.禁止在中药材市场销售罂粟壳;7.专柜、专锁、专账、专人管理。
.饮片处方调配复核的主要内容有
A.有无虫蛀、霉变
B.毒麻药有无超量
C.计量误差是否在允许范围内
D.特殊煎法的药味是否单包
E.有无错味、漏味、多味、异物
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答案:ABCDE
解析:饮片调配内容:核对调配好的药品是否和处方所开药味及剂数相符;有无错味、漏味、多味和掺杂异物;每剂药的剂量误差应小于正负5%。必要时要复称。还有审查有无相反(十八反、十九畏)药物,妊娠禁忌药物,毒麻药有无超药;毒性中药、贵细药品的调配是否得当。对于需特殊煎煮或处理的药味是否单包并注明用法。审查药品质量,有无伪劣饮片,审查有无虫蛀、发霉、变质,有无生炙不分或以生代炙,整药、籽药应捣未捣,调配处方有无乱代乱用等现象。
与氨茶碱合用会发生酸碱中和反应而降低或失去药效的中药是
A乌梅
B木瓜
C山楂
D麻黄
E女贞子
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答案】ABXE
含有机酸中药(乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子)+碱性药物(氨茶碱、氨基糖苷类抗生素、氢氧化铝、氢氧化钙、碳酸氢钠、碳酸钙、枸橼酸镁)——降低或失去药效。
.使用乌头类药物引起中毒的原因有
A.过量服用
B.泡酒服用
C.使用生品
D.煎煮时间太短
E.个体差异引起蓄积性中毒
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答案:ABCDE
解析:乌头类药物---中毒原因:1.过量服用为主要原因。2.用法不当,如煎煮时间太短或生用。3.泡酒服用。4.个体差异引起蓄积性中毒
.临床使用双黄连注射液剂应特别监护的严重不良反应有
A过敏性休克
B血管神经性水肿
C剥脱性皮炎
D重症多形性红斑
E支气管痉挛
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ABCDE
中药注射剂的不良反应——双黄连注射剂1.不良反应:全身性损害主要表现为过敏性休克、过敏样反应、高热、寒战等,呼吸系统损害主要表现为呼吸困难、呼吸急促、喉水肿、支气管痉挛等;皮肤及其附件损害表现为发疹型药疹、血管神经性水肿、剥脱性皮炎、重症多形性红斑等;其他损害包括肝功能损害、血尿、肾功能损害、过敏性紫癜、血压下降、视觉异常、听觉异常、抽搐、惊厥、昏迷等。
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