PSM药盾公益指导大众安全、合理用药
作者：广东省医院靳广磊
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版“营养性佝偻病防治全球共识"提出，为预防佝偻病，无论何种喂养方式的婴儿均需补充维生素DIU/天；12月龄以上儿童至少需要维生素DIU/天。IU/天是常规预防量，足月儿出生后2周就可以开始补充，但是专家认为对于早产儿、低体重出生儿、双胎儿出生后应1周开始补充维生素DIU/天，3个月后改预防量，均补充至两岁。另外，虽说母乳中不缺钙，但是也要注意营养不佳时适当补充钙剂。世界范围内，维生素D强化食品和维生素D补充剂是补充维生素D的两种常用方式。维生素D强化食品（如维生素D强化牛奶）是安全、经济、有效的预防维生素D缺乏的方式。欧洲各国、美国及加拿大等通过维生素D强化食品，大幅降低营养性佝偻病发病率。维生素D补充剂（如前文所讲的维生素AD滴剂）也是可行又易被接受的确保适量维生素D摄入的方法，更适合我国国情。
另外，日光浴也是预防营养性佝偻病的关键，因为通过光照能合成具有很强生物活性的维生素D3，出生1个月后可让婴儿逐渐坚持户外活动。对于孕期的准妈妈，应该要注意食用富含钙维生素D的食物，妊娠后期适量补充维生素D（IU/天），这样有利于为胎儿贮存充足的维生素D，以满足出生以后一段时间生长发育的需要。
婴幼儿添加了辅食之后再加上适当的户外运动之后，基本不出现缺乏维生素D。但一旦孩子有佝偻病症状，如夜惊、多汗、烦躁不安、枕秃或骨骼发育异常时，应及时就医。
一般人群通过饮食注意补充维生素D可以基本满足需求。下面给大家分享《中国膳食营养素参考摄入量》版以及常见食物的维生素D含量的相关数据，大家可以根据自己的实际情况，选择补充维生素D的方式。
药师特别提醒您，补充维生素D不能简单地当做营养药来服用，一定要在医生的指导下进行，家长不要自行主张。比如儿童出现某些缺钙症状，并不表明孩子一定缺钙。现在很多儿童食品中本身就添加有维生素D，因此要遵循缺啥补啥的原则。
??“鱼肝油产品”和维生素AD滴剂的差异，以及补充维生素D的正确方式，相信大家明白了其中的奥秘。补充维生素D并不等于吃鱼肝油产品，希望广大家长可以练成一双“火眼金睛”，在为孩子补充维生素D的时候可以正确理性选择合适的补充剂，愿所有的孩子都健康成长。??审核专家：广东省药学会
中医院增城院区邹海娟
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