1、可导致小儿营养不良的原因不包括
A、腹泻B、喂养方法不当C、食物中纤维素过少D、长期摄入不足E、辅食添加不合理
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答案:C
解析:纤维素过少,会影响患儿的排便,不会导致营养不良的后果(C错,为本题正确答案)。
2、患者,男性,40岁,患有痛风3年,近日工作繁忙,应酬多。今日清晨突然右脚第1跖趾关节剧痛,局部出现红、肿、热、活动困难。患者意识到是痛风急性发作,为缓解局部症状,采取的正确护理方式是
A、加强局部活动促进血液循环B、患肢下垂避免影响其他关节C、进行局部冷敷减少渗出D、进行局部热敷促进吸收E、早期局部冷敷,24小时后进行热敷
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答案:E
解析:此题考查的是痛风的护理措施。痛风患者手、腕或肘关节受累时,为减轻疼痛,可用夹板固定制动,也可在受累关节给予湿敷,发病24小时内可使用冰敷或25%硫酸镁湿敷,减少局部炎性渗出,消除关节的肿胀和疼痛。24小时后可使用热敷,促进局部组织渗出物的吸收(E对)。
3、患者,男,糖尿病,需留尿做尿糖定量检查,采集标本方法哪项合适
A、留清晨第一次尿约mlB、随时留尿mlC、饭前留尿mlD、留24小时尿E、用留中段尿法留尿5m
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答案:D
解析:留取24小时尿标本有助于检测一日尿量和尿内容物,如钾、钠、氯、肌酐、尿糖等(D对)。
4、足月新生儿,生后2周。为预防维生素D缺乏佝偻病的发生,应建议每日口服维生素D的剂量是
A、IUB、IUC、0IUD、IUE、0IU
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答案:B
解析:足月儿生后2周开始补充维生素DIU/d,早产儿、双胎儿生后1周即应补充维生素DIU/d,3个月后改为IU/d,可预防维生素D缺乏佝偻病的发生(B对)。
5、患者,女性,29岁。甲状腺大部分切除术后3小时,突然呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀,当班护士的紧急处理首先应
A、拆线,敞开伤口B、高浓度吸氧C、注射呼吸兴奋药D、环甲膜穿刺E、人工辅助呼吸
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答案:A
解析:甲状腺大部分切除术后伤口内出血一般为止血不彻底引起,患者颈部迅速增大,呼吸困难甚至窒息,应立即拆除缝线,除去血肿,结扎出血血管。
患儿,10个月,人工喂养。查体:体温37℃,除见方颅、枕秃外,血钙稍低。诊断为维生素D缺乏性缺乏性佝偻病。
6、该患儿佝偻病发病机制中与手足搐搦症相同的是
A、维生素D严重缺乏B、钙磷乘积上升C、甲状旁腺功能衰竭D、甲状旁腺反应迟钝E、神经系统发育正常
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答案:A
解析:维生素D缺乏性佝偻病与维生素D缺乏性手足搐搦症共同的机制是维生素D严重缺乏、钙磷乘积下降、甲状旁腺功能亢进、神经系统发育异常等,不同的是维生素D缺乏性手足搐搦症在维生素D缺乏时,机体出现甲状旁腺功能低下,原因尚不清楚。
患儿,10个月,人工喂养。查体:体温37℃,除见方颅、枕秃外,血钙稍低。诊断为维生素D缺乏性缺乏性佝偻病。
7、该患儿每日口服维生素D的剂量是
A、IUB、IUC、IUD、IUE、0IU
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答案:D
解析:患儿每日口服维生素D的剂量是每日~IU(D对)。
患儿,10个月,人工喂养。查体:体温37℃,除见方颅、枕秃外,血钙稍低。诊断为维生素D缺乏性缺乏性佝偻病。
8、护士指导该患儿正确的日光照射方法是
A、每天在室内关窗晒太阳1小时B、每天在室内关窗晒太阳2小时C、每天要保证30分钟户外活动D、每天要保证1~2小时户外活动E、每天保证8小时户外活动
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答案:D
解析:生后2~3周后家长即可带婴儿户外活动,冬季也要保证每日1~2小时户外活动时间(D对)。
患儿,7个月。因惊厥持续5分钟来院就诊。患儿一直以羊奶喂养,未加辅食,2周来易哭闹,睡眠不稳,无发热、咳嗽,大小便正常。查体:体温37.6℃,面肌颤动,口周发绀,四肢抽动,神志不清,前囟平软,2cm×2cm,枕部有乒乓球感。
9、护士应立即采取的急救措施是
A、服用解痉药物B、保持病室安静,避免光、声刺激C、补充钙剂D、给予维生素D和钙剂E、控制惊厥与喉痉挛,给予钙剂
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答案:E
解析:惊厥时的紧急处理措施为:加压吸氧,控制惊厥与喉痉挛,用10%水合氯醛保留灌肠,或地西泮肌内注射或静脉注射,同时给予10%葡萄糖酸钙。
患儿,7个月。因惊厥持续5分钟来院就诊。患儿一直以羊奶喂养,未加辅食,2周来易哭闹,睡眠不稳,无发热、咳嗽,大小便正常。查体:体温37.6℃,面肌颤动,口周发绀,四肢抽动,神志不清,前囟平软,2cm×2cm,枕部有乒乓球感。
10、护士根据患儿的情况考虑该小儿惊厥的原因首先是
A、脑脓肿B、低血糖C、缺血缺氧性脑病D、维生素D缺乏性手足搐搦症E、高热惊厥
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答案:D
解析:患儿有颅骨软化症状,同时有人工喂养,未加辅食的因素,小儿惊厥首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症。
编辑卓雅涵
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