第60篇预防佝偻病，吃鱼肝油？维生素AD？维生素D？

今天不说您给宝宝是否乱补钙，今天只说你给宝宝吃对维生素D了嘛？绝对躺枪一大片......本文没有完全拒绝复方AD，不排除有些人群还是需要维生素A，但是预防佝偻病的确只需要D。

麻麻口中常说的鱼肝油，是从海鱼肝脏里面提炼出来的，主要成分是维生素A和维生素D。维生素A具有维护皮肤和粘膜健康、维持正常视力、预防夜盲症、干眼症和增强免疫力的作用。维生素D有促进钙质吸收、帮助骨骼钙化、促进骨骼和牙齿正常发育等作用。

1、那么问题来了咯，有的麻麻给宝宝补充鱼肝油（维生素AD），也有的麻麻给宝宝服用单一成分的维生素D，到底哪个好呢？

根据国内外儿科关于补充维生素D的指南，中华医学会儿科学分会建议酱紫，纯母乳喂养的婴幼儿：2周-2岁，每天补充单位的维生素D；配方奶喂养的婴幼儿：如果奶量每天少于毫升，每天补充单位的维生素D。

但是，很多奶粉中标示维生素D是用mg或者ug来作为单位的，那每天预防性补充单位，怎么来换算除了奶粉中的D还应该再另外补多少呢？我现在就告诉大家怎么计算：

维生素D国际换算公式1ug=40单位，用单位减去配方奶粉中喝的D，就是还应该每天补充的D的量，怎么样会算了，肯定很多麻麻还是一头雾水，如果有疑问，可以点击文章结尾左下角阅读原文。

上面提到的那个指南，我们会发现它里面未提及维生素A的事情，说明维生素A在母乳和配方奶粉中的含量普遍上是比较充足的。因为大多数绿色蔬菜和动物肝脏中都含有丰富的维生素A，只要麻麻饮食均衡，母乳中维生素A的含量是不会少的咯。

另外，加上宝宝添加辅食科学，也会保证维生素A的摄入。还有喝配方奶粉的宝宝，基于配方奶粉中本身也含有丰富的维生素A，如果宝宝每天摄入的奶量正常，孩子也不会缺少维生素A的咯。在宝宝成长过程中，用于预防性目的补充身体的元素，绝大多数我们能够食物搞定的，就不要使用药物咯。除非是治疗疾病目的需要，再考虑使用药物。

2、那么问题又来了，为神马中国市场上补充维生素D的药品中都添加维生素A呢？

其实原因很简单，就是担心中国的哺乳期妈妈饮食可能会不均衡，因为中国的饮食系统或者传统老人的思维文化，会限制麻麻的各种忌口，坐月子或者哺乳期这个不能吃，那个不能吃，或者是过去年代，很多经济不发达地方，生活条件有限，饮食习惯特点，有关研究机构的调研发现，可能局部地区的确存在麻麻营养不均衡。

但是，现在以习大大为总书记的党中央领导下，咱们经济水平提高了，生活都奔小康了，是不是中国有关研究部门关于麻麻营养状况的数据也得更新了呢......基于以上这些有中国特色的因素，导致了中国特色的维生素D补充的尴尬！当然吃不饱饭的贫困地区和特殊饮食习惯的地区除外。看到了这些麻麻们就会明白了，为神马从国外买回来的维生素D制剂里面都不含有维生素A了吧！

3、那么问题又来了咯，在国内有买单独维生素D滴剂嘛？

当然有的咯，维生素D滴剂（胶囊型），目前有青岛和厦门的两家企业在生产，具体能不能买到，就看当地的医疗机构和药店具体采购情况了。

如果是母乳喂养的宝宝，首选的是补充单独的维生素D哦。如果麻麻们已买了维生素AD滴剂，也不要纠结喔，临时可以隔日给宝宝服用，吃完了这盒下次就可以考虑买单一成分的维生素D了；如果是喝奶粉的宝宝，能够按照推荐量喝，则不需要补充，如果宝宝奶粉喝的比较少，根据情况则补充半量左右的维生素D即可。

4、那么问题又来了？胶囊型的维生素D到底怎么喂？有神马注意事项嘛？

因为维生D是属于脂溶性物质或称为油溶性物质，用过的麻麻都知道维生素D胶囊里面装的都是“油”，中学化学课本就说过相似相溶的原则，麻麻们别说没有听过喔。

所以饮食中的油类食物，也同样能够更加充分的分散和溶解维生素D，也就是说会有助于它们的吸收，所以呢建议维生素D滴剂在饭后或随餐（奶）服用。另外，每天吃一次，每次服用的时间呢，可以每天晚上睡觉前使用哦。

用法：青岛和厦门两家企业生产的维生素D滴剂，均是使用软胶囊的形式进行包装，使用前需要剪开胶囊头，将含有维生素D的油状物质挤到小勺里，然后用勺喂给宝宝吃。（当然如果使用的是国外的Ddrops就不存在这些问题了咯）。

最后，如果麻麻们有关于维生素D使用的相关问题，或者其他婴幼儿用药、哺乳期用药和妊娠期用药等问题，Word女神麻麻们可以点击文章结尾左下角「阅读原文」喔，可以使用这个办法找到我喔，聊天也可以喔，欢迎来撩咯，边聊您还可以边赚钱涅，最近好多麻麻体验到了这种赶脚，哈哈对了，我不是三陪喔，别想多了喔。

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儿科药师梅贰康：国家教育部认证药剂学硕士；国家食药监总局认证执业药师；国家卫医院主管药师；中华网健康频道专栏作者，大众健康杂志药学专栏作者，健康一点通杂志药学专栏作者；趣味药学科普达人：微博#今天药说#话题阅读人数已过万+。

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