1、8个月婴儿，体重6.0kg，腹部皮褶厚度0.3cm，精神不振，爱哭闹。该患儿最可能是A、轻度营养不良B、中度营养不良C、重度营养不良D、佝偻病E、中度脱水

B

解析：

营养不良程度

Ⅰ度(轻)

Ⅱ度(中)

Ⅲ度(重)

体重低于正常均值

15%~25%

25%~40%

40%以上

腹部皮褶厚度

0.8~0.4cm

0.4cm

消失

身高(长)

正常

低于正常

明显低于正常

消瘦

不明显

明显

皮包骨样

皮肤

干燥

干燥、苍白

苍白、干皱，无弹性，可出现瘀点

肌张力

正常

明显降低、肌肉松弛

肌张力低下、肌肉萎缩

精神状态

正常

烦躁不安

委靡、反应低下、抑制与烦躁交替

正常8月龄小儿体重：6+8×0.25=8；体重低于正常均值：（8-6）/8×%=25%。综上，可知该婴儿为中度营养不良。

2、以下哪项不是维生素D的生理功能A、调节钙磷代谢B、维持血钙浓度C、增进食欲D、促进肠道对钙、磷的吸收E、维持骨骼、牙齿的正常发育

C

解析：维生素D调节钙磷代谢，促进肠道对钙磷吸收，维持血液钙、磷浓度以及骨髓、牙齿的正常发育。（C错，本题选C）

3、患儿，5个月。健康查体发现有颅骨软化、枕秃，诊断为维生素D缺乏性佝偻病。除补充维生素D外，应A、增加母乳量B、增加房间温度C、增加睡眠时间D、增加户外活动E、增加饮水量

D

解析：除采用维生素D治疗外，应注意加强营养，及时添加辅食，坚持每日户外活动。（D对）

4、营养不良辅助检查中最具特征的改变是A、必需氨基酸浓度降低B、血清蛋白浓度降低C、血浆牛磺酸降低D、血清酶活性降低E、微量元素低于正常

B

解析：营养不良最突出的表现是血清白蛋白浓度降低。（B对）

5、为预防佝偻病一般应服维生素D预防量至A、6个月B、1岁C、2岁D、3岁E、学龄期

C

解析：遵医嘱给予维生素D制剂，早产儿、双胎儿生后1周开始补充VitDIU/d，3个月后改为预防量；足月儿生后2周开始补充VitDIU/d，补充至2岁。（C对）

6、小儿能量需求占比例最大的是A、基础代谢B、生长发育C、食物特殊动力D、活动E、排泄损失

A

解析：婴幼儿时期，基础代谢的能量需要占总能量的50%~60%。（A对）

7、锌缺乏症患儿的血清锌浓度低于A、10.47μmol／LB、11.47μmol／LC、12.47μmol／LD、13.47μmol／LE、14.47μmol／L

B

解析：血清锌低于正常，＜11.47μmol/L（75μg/dl）。毛发锌一般不作为缺锌的可靠指标，仅作为慢性缺锌的参考资料。（B对）

8、哪项不属于佝偻病激期骨骼改变的是A、颅骨软化B、鸡胸C、前囟迟闭D、枕秃E、肋骨串珠

D

解析：

维生素D缺乏性佝偻病

症状

①初期易激惹、烦躁、睡眠不安，出现枕秃（D错，本题选D）②激期：头部：3~6个月颅骨软化乒乓球样感，7~8个月方颅或鞍形颅；胸部：肋骨串珠，郝氏沟；鸡胸或漏斗胸四肢：“O”形腿或“X”形腿③恢复期④后遗症期多见2岁以后小儿

9、营养不良患儿皮下脂肪最早消退的部位是A、面部B、腹部C、胸部D、臀部E、下肢

B解析：营养不良的早期表现为体重不增，皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部。（B对）10、小儿肥胖症是指体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%B解析：儿童肥胖症分为3度。以同性别、同身高（长）正常小儿体重均值为标准，体重超过均值20%以上者即为肥胖（B对）；超20%~29%者为轻度肥胖；超过30%~49%者为中度肥胖；超过50%者为重度肥胖。　　　　　　　　　　　　　　　　







































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