双卫学习儿科学维生素D缺乏性佝偻

导读:佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全,维生素D不足使成熟骨钙化不全。这一疾病的高危人群是2岁以内(尤其是3~18个月的)婴幼儿,可以通过摄入充足的维生素D得以预防。

本文接维生素D缺乏性佝偻病(上)

六、临床表现

必须有维生素D缺乏的高危因素。

可以维生素D缺乏的发病机理解释临床表现与血生化改变。

主要表现为生长最快部位的骨骼改变,并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变。

1、初期(早期)

非特异性神经精神症状(参考依据):

多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。

2、活动期(激期)

生长最快部位的骨骼改变

3、恢复期

以上任何期经日光照射或治疗后,临床症状和体征逐渐减轻或消失。

4、后遗症期

多见于2岁以后的儿童。

七、治疗

目的在于活动期,防止骨骼畸形。

1、一般治疗

2、用药原则

主要是维D疗法,同时补钙,留有严重骨骼畸形者可考虑手术矫正。

(1)维D疗法:

(2)钙剂治疗

钙片每日1~3g

(3)矫形治疗

康复锻炼,3~4岁后可手术矫形。

八、预防

九、护理诊断与合作性问题

编者

维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是维生素D的缺乏,好发于2岁以下儿童,在孩子成长过程中,家长们一定要警惕,确保宝宝的营养以及维生素的缺乏,如果发现,要早期采取预防,待可手术治疗时要及时手术矫正。

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